Exercice Rx comme composante de la thérapie de la dépression
De nouvelles recherches suggèrent que les prestataires de soins de santé mentale devraient prescrire un remède naturel non pharmaceutique pour aider à gérer la dépression: l'exercice.
Les enquêteurs estiment qu'une stratégie qui combine l'activité physique et la psychothérapie peut être une méthode très efficace pour améliorer l'humeur et soulager la dépression.
Dans l'étude, des chercheurs de la Michigan State University (MSU) et de l'Université du Michigan (U-M) ont demandé à 295 patients traités dans une clinique de santé mentale s'ils voulaient être plus actifs physiquement et si l'exercice les aidait à améliorer leur humeur et leur anxiété.
Ils ont également demandé si les patients souhaitaient que leur thérapeute les aide à devenir plus actifs.
Quatre-vingt-cinq pour cent ont déclaré vouloir faire plus d'exercice et plus de 80 pour cent pensaient que l'exercice les aidait à améliorer leur humeur et leur anxiété la plupart du temps.
Près de la moitié ont exprimé leur intérêt pour une discussion ponctuelle, de nombreux participants souhaitant également des conseils continus sur l'activité physique avec leur fournisseur de services de santé mentale.
L'étude apparaît dans la revuePsychiatrie de l'hôpital général.
«L'activité physique s'est avérée efficace pour soulager la dépression et l'anxiété légères à modérées», a déclaré Carol Janney, auteur principal de l'étude et professeur adjoint d'épidémiologie à la MSU.
"Les directives actuelles en matière d'activité physique conseillent au moins 30 minutes, cinq jours par semaine pour promouvoir la santé mentale et physique, mais bon nombre des personnes interrogées ne respectaient pas ces recommandations."
Plus de la moitié des participants ont déclaré que leur humeur limitait leur capacité à faire de l'exercice, ce qui, selon Janney, offre aux médecins et aux thérapeutes des cliniques l'occasion d'offrir un soutien supplémentaire.
«Offrir des programmes d'activité physique dans les cliniques de santé mentale peut être l'une des nombreuses approches centrées sur le patient qui peuvent améliorer la santé mentale et physique des patients», a déclaré Janney.
Marcia Valenstein, auteur principal et professeur émérite de psychiatrie à l'U-M, était d'accord.
«Les programmes de traitement de la santé mentale doivent s'associer aux programmes de conditionnement physique pour soutenir la volonté de leurs patients de faire plus d'exercice», a-t-elle déclaré.
«Ce soutien peut provenir de l'intégration d'entraîneurs personnels dans les cliniques de santé mentale ou de partenariats solides avec le YMCA ou d'autres installations de loisirs communautaires.
Valenstein et Janney ont tous deux déclaré que les psychiatres et d'autres prestataires pourraient discuter avec les patients de la nécessité générale de faire de l'exercice, mais peu de personnes s'assoient avec les patients et créent un plan d'exercice complet pour eux ou s'assurent régulièrement qu'ils adhèrent à un objectif spécifique.
«Les prestataires de soins de santé mentale tels que les psychiatres et les thérapeutes peuvent ne pas avoir la formation nécessaire pour prescrire une activité physique dans le cadre de leur pratique de la santé mentale», a déclaré Janney.
«Mais en s'associant à des entraîneurs personnels certifiés ou à d'autres programmes d'exercice, cela peut les aider à prescrire ou à proposer plus de recommandations pour l'activité physique en clinique.»
Les résultats ont également montré que plus de la moitié des patients interrogés manifestaient un intérêt pour l'aide d'un entraîneur personnel et étaient prêts à payer un peu plus, mais que le sujet de l'activité physique était rarement abordé par leur médecin.
«C'est une occasion manquée», a déclaré Valenstein. «Si nous pouvons faciliter l'accès des thérapeutes et de leurs patients aux services d'activité physique, nous aiderons probablement davantage de patients à réduire leur dépression et leur anxiété.
Une fois l'efficacité de cette approche prouvée, a-t-elle ajouté, les assureurs santé pourraient envisager de s'orienter vers des services qui aident les gens à faire de l'exercice.
"Plusieurs assureurs le font déjà pour la prévention du diabète, ce n'est donc pas hors de question."
Source: Université d'État du Michigan
