Les personnes âgées souffrant de migraine sont plus susceptibles de subir des lésions cérébrales silencieuses
Dans une nouvelle étude publiée dans la revue de l'American Heart Association Accident vasculaire cérébral, les personnes ayant des antécédents de migraines avaient deux fois plus de risques d’infarctus cérébral ischémique silencieux que les personnes qui disaient ne pas avoir de migraines.
L'infarctus cérébral silencieux est une lésion cérébrale probablement causée par un caillot sanguin interrompant le flux sanguin vers les tissus cérébraux, expliquent les chercheurs. Parfois appelées «accidents vasculaires cérébraux silencieux», ces blessures sont asymptomatiques et constituent un facteur de risque pour de futurs accidents vasculaires cérébraux, ajoutent les chercheurs.
«Je ne pense pas que les personnes souffrant de migraine devraient s'inquiéter, car le risque d'accident vasculaire cérébral ischémique chez les personnes souffrant de migraine est considéré comme faible», a déclaré Teshamae Monteith, MD, auteur principal de l'étude et professeur adjoint de neurologie clinique et chef de la division des maux de tête à la Université de Miami Miller School of Medicine.
«Cependant, les personnes souffrant de migraines et de facteurs de risque vasculaires voudront peut-être porter une attention encore plus grande aux changements de mode de vie qui peuvent réduire le risque d’accident vasculaire cérébral, comme faire de l’exercice et suivre un régime faible en gras avec beaucoup de fruits et de légumes.»
Les chercheurs notent également que l'hypertension artérielle, un autre facteur de risque d'AVC important, était plus fréquente chez les personnes souffrant de migraines. Mais l'association entre la migraine et l'infarctus cérébral silencieux a également été trouvée chez des participants ayant une pression artérielle normale, notent-ils.
Parce que les Hispaniques et les Afro-Américains ont un risque plus élevé d'accident vasculaire cérébral, les chercheurs de la Northern Manhattan Study (NOMAS) - une enquête menée en collaboration entre l'Université de Miami et l'Université Columbia - ont étudié un groupe multiethnique d'adultes âgés à New York.
Environ 65% des participants étaient hispaniques, tandis que 41% étaient des hommes. L'âge moyen des participants était de 71 ans.
En comparant les résultats d'imagerie par résonance magnétique entre 104 personnes ayant des antécédents de migraine et 442 sans, ils ont trouvé:
- Un doublement des infarctus cérébraux silencieux chez les personnes souffrant de migraine même après ajustement pour d'autres facteurs de risque d'AVC;
- Aucune augmentation du volume des hyperintensités de la substance blanche (anomalies des petits vaisseaux sanguins) qui ont été associées à la migraine dans d'autres études;
- Les migraines avec aura - changements de la vision ou d'autres sens précédant le mal de tête - n'étaient pas courantes chez les participants et n'étaient pas nécessaires pour l'association avec des infarctus cérébraux silencieux.
L'étude soulève la question de savoir si un traitement préventif visant à réduire la gravité et le nombre de migraines pourrait réduire le risque d'accident vasculaire cérébral ou d'infarctus cérébral silencieux, ont spéculé les chercheurs.
"Nous ne savons toujours pas si le traitement des migraines aura un impact sur la réduction du risque d'accident vasculaire cérébral, mais il peut être une bonne idée de demander un traitement à un spécialiste de la migraine si vos maux de tête sont hors de contrôle", a déclaré Monteith.
L'Institut national des maladies neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux a financé l'étude.
Source: American Heart Association
