La dépression peut réduire les bienfaits cardiaques des comportements sains

De nouvelles recherches soulèvent la possibilité déprimante que la dépression puisse neutraliser les avantages pour la santé de la pratique d'une activité physique ou d'une consommation d'alcool légère à modérée.

Les chercheurs de Duke Medical basent leurs résultats sur des mesures de la protéine C-réactive (CRP), marqueur de risque cardio-métabolique.

«Nos résultats suggèrent que la dépression affecte non seulement directement la santé mentale et physique d’un individu; cela pourrait également diminuer les bienfaits pour la santé des activités physiques et de la consommation modérée d'alcool », a déclaré l'auteur principal Edward C. Suarez, Ph.D.

"Cela semble être spécifique à l'inflammation, qui, nous le savons, augmente le risque de maladie cardiaque, de sorte que nos résultats suggèrent que la dépression pourrait être un facteur de risque de complication."

La CRP est un biomarqueur qui prédit le risque futur de maladie cardiaque et d'autres conditions inflammatoires chroniques. Il peut également jouer un rôle dans la formation de plaque qui s'accumule dans les artères.

Il a été démontré que l'activité physique et la consommation modérée d'alcool, définies comme un verre par jour pour les femmes et deux par jour pour les hommes, réduisent chacune le risque de maladie cardiovasculaire et de diabète de type 2.

Ces comportements réduisent également l'inflammation, ce qui est démontré par des niveaux plus faibles de CRP.

En revanche, la dépression, qui toucherait un adulte sur 10, est associée à une CRP élevée et à un risque accru de maladie cardiaque et de diabète de type 2.

Dans la présente étude, publiée en ligne dans la revue Cerveau, comportement et immunité, les chercheurs ont recueilli des informations auprès de 222 adultes non fumeurs et en bonne santé, sans antécédents ni diagnostic de troubles psychiatriques.

Ils ont enregistré la quantité d'alcool consommée par les participants, définissant une consommation légère à modérée comme environ un demi-verre par jour pour les femmes et un verre par jour pour les hommes.

Les participants ont indiqué le nombre d'heures d'activité physique qu'ils ont faites au cours de la semaine dernière dans des activités telles que la marche, le tennis et des cours d'exercice.

Les chercheurs ont également mesuré les niveaux de CRP à travers des échantillons de sang et évalué les symptômes dépressifs des participants, 4,5% du groupe d'étude répondant aux critères de dépression.

Les enquêteurs ont découvert que la dépression non traitée entravait les effets anti-inflammatoires d'une consommation modérée d'alcool et de l'exercice. Les participants qui étaient physiquement actifs avaient généralement des taux de CRP inférieurs, à l'exception de ceux qui étaient déprimés, qui ne voyaient aucun effet bénéfique sur les taux de CRP.

De plus, une consommation d'alcool légère à modérée était associée à une CRP plus faible, mais uniquement chez les hommes qui n'étaient pas déprimés. Les hommes présentant des symptômes de dépression n'ont pas vu les avantages d'une consommation d'alcool légère à modérée.

En outre, la dépression n’a pas fait de différence statistiquement significative entre les femmes qui consommaient des quantités d’alcool légères à modérées, ni celles qui ne buvaient pas ou buvaient rarement.

«C'est une découverte nouvelle, et elle semble être spécifique à l'inflammation telle que mesurée par la CRP», a déclaré Suarez, étant donné que la dépression n'affectait pas d'autres marqueurs de santé tels que les taux de triglycérides et de cholestérol à jeun.

Bien que préliminaire, Suarez a déclaré que l'étude pourrait guider les prestataires de soins de santé sur la meilleure façon de réduire le risque de maladie cardiaque et de diabète de type 2.

En plus des recommandations traditionnelles pour augmenter l'activité physique et adhérer à un régime méditerranéen qui inclut la consommation d'alcool, les cliniciens peuvent également avoir besoin de tenir compte de l'état mental de leurs patients et plus particulièrement de la présence de symptômes dépressifs.

Cette approche combinée pourrait être particulièrement bénéfique pour les prestataires de soins primaires, qui sont bien placés pour dépister les symptômes dépressifs et mesurer la CRP et le risque cardiovasculaire.

Une intervention précoce - et peut-être un traitement plus agressif de la dépression - peut bénéficier aux patients qui ne voient pas les bénéfices d'activités saines pour le cœur en raison d'une dépression non traitée.

«Nous ne disons pas que l’exercice n’est pas utile pour les personnes souffrant de dépression; ce que nous avons vu, c'est que la dépression a des effets au-delà de ce qui a été signalé précédemment. Même si la santé mentale s'améliore, les avantages anti-inflammatoires des activités physiques peuvent être à la traîne », a déclaré Suarez.

Les futures études longitudinales pourraient mesurer les niveaux de CRP chez les personnes souffrant de dépression pour voir si les effets anti-inflammatoires des comportements sains se rattrapent avec le temps.

Source: Centre médical de l'Université Duke

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