Quand les choses tournent mal dans le Massachusetts, renvoyez les employés, pas l'hôpital Carney

Les soins de santé mentale dans le Massachusetts sont parfois une proposition aléatoire. Surtout si vous êtes pauvre ou indigent, ou si vous pouvez présenter un danger pour vous-même ou pour les autres.

Pour l'unité hospitalière verrouillée de 14 lits à Carney - maintenant détenue par Steward Health Care - c'était apparemment une telle proposition «ratée» qu'ils ont fini par licencier tout le personnel. Oui, vous m'avez entendu - les 29 infirmières psychiatriques et conseillers en santé mentale ont été licenciés il y a environ un mois.

Est-il possible que 29 professionnels différents soient réellement responsables des quatre plaintes? Ou est-ce un exemple parfait de gestion incompétente et de cadres supérieurs d'hôpitaux qui se couvrent le cul et essaient de faire de leur mieux pour garder leurs lits agréés par l'État?

Gee, je me demande.

Les quatre plaintes étaient graves et soulignaient de graves lacunes en matière de surveillance et de formation à Carney:

Les enquêteurs nationaux chargés de la protection de l'enfance ont conclu que quatre des plaintes étaient valables, sur la base d'entretiens et d'autres informations. Dans un cas, un conseiller en santé mentale aurait agressé une patiente de 16 ans. Dans un autre, un conseiller aurait agressé un patient de sexe masculin de 15 ans. L'un de ces incidents impliquait une agression sexuelle, ont déclaré les responsables de Carney.

Une troisième plainte validée, de négligence, concernait une relation apparente entre deux patients - un garçon de 15 ans et une fille de 16 ans - indiquant un manque de supervision adéquate sur l'unité.

Le ministère de la Santé mentale a également enquêté sur les trois cas et a constaté que le personnel `` avait agi d'une manière dangereuse, illégale et inhumaine '', selon les lettres de l'agence décrivant les conclusions, qui ont été obtenues par le Globe grâce à une liberté de demande de formation.

Les personnes responsables de ces abus devraient déjà avoir été licenciées. Et non seulement licencié, mais porté sur des accusations criminelles.

Alors, qui a conseillé à Bill Walczak, président de l'hôpital Carney, de démettre de ses fonctions tout son personnel psychiatrique? S'agit-il d'un groupe d'experts de professionnels ou de consultants en santé mentale qui est venu pour évaluer systématiquement et objectivement le programme sur la base d'entretiens et de données?

Bien sûr que non. Il était fondé sur l’opinion d’un cabinet d’avocats privé. Oui, les avocats ont recommandé de licencier tout le personnel. On ne peut que deviner la justification, mais je suppose que la «limitation de la responsabilité» se situait presque en tête de liste.

Les licenciements n’ont pas seulement affecté les personnes qui travaillaient avec les patients. Deux hauts dirigeants ont également été licenciés (on ne sait pas si cela a affecté tout des gestionnaires de l'unité ou non), le vice-président des services de soins aux patients et l'infirmière gestionnaire de psychiatrie.

Les infirmières, pour leur part, disent que les préoccupations qu'elles avaient portées à l'attention de cette même direction au fil des ans ont été largement ignorées:

Pendant des années, les infirmières ont exprimé leurs préoccupations au sujet de l'environnement dangereux / insatisfaisant et du manque de leadership de la direction. Pour la plupart, les infirmières ont été ignorées '', indique la lettre.

Ce qui soulève la question - si vous avez un personnel attentionné et dévoué qui fait de son mieux avec des ressources limitées, et qui pose des problèmes à la direction, et que la direction les ignore largement, pourquoi licenciez-vous les infirmières qui ne sont pas responsables des abus?

Pourquoi ne pas simplement se concentrer sur le personnel qui pose problème et qui a des antécédents de problèmes de performance au travail? Pourquoi ne pas simplement se concentrer sur les gestionnaires et les cadres supérieurs qui n’ont pas écouté les recommandations et les préoccupations de leur propre personnel?

Il semble que pour tenter d'apporter la catharsis et nettoyer la maison, le bébé a pu être jeté avec l'eau du bain. Au lieu de se concentrer uniquement sur les employés et les gestionnaires les plus problématiques, les avocats ont recommandé de renvoyer tout le monde.

Le département de la santé publique du Massachusetts devrait envisager de faire de même pour l’hôpital Steward’s Carney. Renvoyez-les (révoquez leur licence pour ces lits psychiatriques) et trouvez un autre groupe hospitalier de professionnels de la santé mentale compétents qui peuvent reprendre le travail d'une manière responsable qui ne nécessite pas le licenciement d'une unité hospitalière entière afin de «réparer» problèmes d'abus.

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