Les grandes villes sont liées à un risque plus élevé de dépression post-partum

Une nouvelle étude canadienne révèle que les femmes vivant dans les grands centres urbains de plus de 500 000 habitants couraient un risque plus élevé de dépression post-partum que les femmes des autres régions.

La dépression post-partum est un grave problème de santé pour les femmes et leurs enfants. Les facteurs de risque de dépression post-partum comprennent le manque de soutien social et des antécédents de dépression.

Comme aux États-Unis, le Canada possède une variété de milieux de vie allant des régions rurales et éloignées, aux zones semi-murales ou semi-urbaines et aux grandes métropoles urbaines.

Jusqu'à cette étude, trouvée dans le CMAJ (Journal de l'Association médicale canadienne), l'effet de l'urbanité sur la dépression post-partum était inconnu.

Pour l'étude, les chercheurs ont examiné les données de 6 421 femmes vivant dans des régions rurales, semi-murales, semi-urbaines ou urbaines qui ont participé à l'Enquête canadienne sur l'expérience de la maternité de 2006.

Les zones rurales étaient définies comme les personnes vivant dans des établissements de moins de 1 000 habitants ou de 400 habitants ou plus par kilomètre carré; semi-muros (moins de 30 000), semi-urbain (30 000-499 999) et urbain (500 000 et plus).

Les chercheurs ont également pris en compte l'effet de la mobilité des résidents vers les grands centres urbains, car cela peut influer sur le degré d'isolement social.

La prévalence de la dépression post-partum dans le groupe échantillon était de 7,5%. Les femmes des zones urbaines couraient un risque plus élevé, près de 10% des femmes déclarant une dépression post-partum contre 6% des femmes des zones rurales, près de 7% des femmes des zones semi-rurales et environ 5% des zones semi-urbaines.

Les régions urbaines comptaient un plus grand nombre d'immigrants, et plus de femmes dans ces régions ont déclaré des niveaux inférieurs de soutien social pendant et après la grossesse.

«Nous avons constaté que les Canadiennes qui vivaient dans les grandes zones urbaines… étaient plus à risque de dépression post-partum que les femmes vivant dans d’autres régions», écrit Simone Vigod, M.D., psychiatre au Women’s College Hospital et scientifique au Women’s College Research Institute de Toronto.

«Les facteurs de risque de dépression post-partum (y compris les antécédents de dépression, le soutien social et le statut d'immigrant) qui étaient inégalement répartis entre les régions géographiques représentaient la majeure partie de la variance des taux de dépression post-partum.

Les auteurs ont suggéré que les soutiens et les services visant à accroître les connexions pour les femmes isolées dans les grands centres urbains pourraient devoir être augmentés au Canada.

«Compte tenu de l'effet négatif substantiel de la dépression post-partum, de telles interventions pourraient avoir un impact social et de santé publique de grande envergure», ont-ils noté.

Source: Journal de l'Association médicale canadienne