Déficit d'oxygène dans l'utérus Risque de TDAH
Les chercheurs de Kaiser-Permanente ont réalisé une étude basée sur la population qui a examiné l'association entre les conditions qui entraînent un faible taux d'oxygène néonatal et le TDAH.
Les chercheurs ont examiné les dossiers de santé électroniques de près de 82000 enfants âgés de 5 ans et ont constaté que l'exposition prénatale à des conditions ischémiques-hypoxiques - en particulier l'asphyxie à la naissance, le syndrome de détresse respiratoire néonatale et la prééclampsie - était associée à un risque 16% plus élevé de développer un TDAH.
Plus précisément, l'exposition à l'asphyxie à la naissance était associée à un risque 26% plus élevé de développer un TDAH, l'exposition au syndrome de détresse respiratoire néonatale était associée à un risque 47% plus élevé et l'exposition à la prééclampsie (pression artérielle élevée pendant la grossesse) était associée à 34% plus grand risque.
L'étude a également révélé que le risque accru de TDAH restait le même dans tous les groupes raciaux et ethniques.
«Des études antérieures ont montré que les lésions hypoxiques pendant le développement du fœtus entraînent des lésions cérébrales structurelles et fonctionnelles importantes chez la progéniture», a déclaré l'auteur principal de l'étude Darios Getahun, M.D., Ph.D. "Cependant, cette étude suggère que l'effet indésirable de l'hypoxie et de l'ischémie sur le développement prénatal du cerveau peut entraîner des problèmes fonctionnels, y compris le TDAH."
Les chercheurs ont également constaté que l'association entre l'IHC et le TDAH était la plus forte chez les naissances prématurées et que les accouchements par le siège, transversaux (épaule en premier) ou avec des complications du cordon étaient associés à un risque accru de TDAH de 13%.
Ces associations se sont avérées être le cas même après contrôle de l'âge gestationnel et d'autres facteurs de risque potentiels.
«Nos résultats pourraient avoir des implications cliniques importantes. Ils pourraient aider les médecins à identifier les nouveau-nés à risque qui pourraient bénéficier d'une surveillance et d'un diagnostic précoce, lorsque le traitement est plus efficace », a déclaré Getahun.
«Nous suggérons que les recherches futures se concentrent sur les conditions pré et postnatales et les associations avec des résultats indésirables, tels que le TDAH.»
Pendant les périodes critiques de développement des organes fœtaux, l’hypoxie et l’ischémie peuvent entraîner un manque d’oxygène et de transport des nutriments du sang de la mère vers la circulation fœtale. Cela peut conduire à une distribution d'oxygène compromise aux tissus et à des complications cérébrovasculaires.
Cette étude suggère que l'effet indésirable de l'hypoxie sur le développement prénatal du cerveau peut également conduire à des problèmes fonctionnels, y compris le TDAH.
En 2005, les Centers for Disease Control and Prevention ont estimé que le coût annuel des maladies liées au TDAH chez les enfants de moins de 18 ans se situait entre 36 et 52,4 milliards de dollars, faisant de cette maladie une priorité de santé publique.
On estime que le TDAH touche environ 8,4 pour cent des enfants âgés de 3 à 17 ans. Le TDAH persiste à l'âge adulte pour environ la moitié de ces enfants. Les symptômes du TDAH chez les enfants peuvent inclure des problèmes d'attention, agir sans réfléchir ou un tempérament trop actif.
L'étude est publiée dans la revue Pédiatrie.
Source: Kaiser Permanente
