Le SSPT lié au vieillissement accéléré

Une nouvelle recherche a trouvé un lien entre le trouble de stress post-traumatique (SSPT) et le vieillissement accéléré.

"Il s'agit de la première étude de ce type à lier le SSPT, un trouble psychologique sans base génétique établie, qui est causé par un stress traumatique externe, avec des effets systémiques à long terme sur un processus biologique de base tel que le vieillissement", a déclaré Dilip V. Jeste, MD, de l'Université de Californie, San Diego, auteur principal de l'étude.

Des recherches antérieures ont trouvé une association potentielle entre les conditions psychiatriques, telles que la schizophrénie et le trouble bipolaire, et l'accélération du processus de vieillissement.

Cela a conduit Jeste, professeur distingué de psychiatrie et de neurosciences et directeur du Center on Healthy Aging and Senior Care à l'UC San Diego, et ses collègues à mener une revue complète des études empiriques publiées pertinentes au vieillissement précoce dans le SSPT. L'examen a couvert plusieurs bases de données remontant à 2000, cherchant à savoir si le SSPT pouvait montrer une association similaire avec le vieillissement.

Les chercheurs ont noté qu'il n'y a pas de définition standardisée de ce qui constitue un vieillissement prématuré ou accéléré, également connu sous le nom de sénescence. À titre indicatif, ils ont examiné les phénomènes de vieillissement précoce associés à des conditions non psychiatriques, telles que le syndrome de Hutchinson-Gilford progeria, l'infection par le VIH et le syndrome de Down.

Selon les chercheurs, la majorité des preuves se répartissaient en trois catégories: les indicateurs biologiques ou biomarqueurs, tels que la longueur des télomères leucocytaires (LTL); survenue plus tôt ou prévalence plus élevée de conditions médicales associées à un âge avancé; et la mortalité prématurée.

Dans leur revue de la littérature, les chercheurs ont identifié 64 études pertinentes. Ils notent que 22 étaient appropriés pour le calcul des tailles d'effet globales pour les biomarqueurs et 10 pour la mortalité.

Les six études portant spécifiquement sur le LTL ont révélé une réduction de la longueur des télomères chez les personnes atteintes de SSPT, ont découvert les chercheurs. Les leucocytes sont des globules blancs. Les télomères sont des étendues de séquences nucléotidiques protectrices et répétitives aux extrémités des chromosomes.

Ces séquences se raccourcissent à chaque réplication cellulaire et sont considérées comme une mesure forte du processus de vieillissement des cellules, expliquent les scientifiques.

Les chercheurs ont également trouvé des preuves d'une augmentation des marqueurs pro-inflammatoires, tels que la protéine C-réactive et le facteur de nécrose tumorale alpha, associés au SSPT.

Une majorité des études examinées ont révélé une comorbidité médicale accrue du SSPT avec plusieurs conditions associées au vieillissement normal, notamment les maladies cardiovasculaires, le diabète de type II, l'ulcère gastro-intestinal et la démence.

Sept des 10 études ont indiqué une association légère à modérée du SSPT avec une mortalité précoce, compatible avec une apparition ou une accélération précoce du vieillissement dans le SSPT, selon l'analyse.

«Ces résultats ne permettent pas de déterminer si le vieillissement accéléré est spécifique au SSPT, mais ils soutiennent la nécessité de reconcevoir le SSPT comme quelque chose de plus qu'une maladie mentale», a déclaré le premier auteur James B. Lohr, M.D., professeur de psychiatrie.

«La sénescence précoce, l'augmentation de la morbidité médicale et la mortalité prématurée dans le SSPT ont des implications dans les soins de santé au-delà du simple traitement des symptômes du SSPT. Nos résultats justifient un examen plus approfondi de ce phénomène et une approche médico-psychiatrique plus intégrée de leurs soins.

L'étude a été publiée dans le Journal américain de psychiatrie gériatrique.

Source: Université de Californie, San Diego