Un stress plus élevé des minorités et des pauvres peut entraîner des disparités en matière de santé
Selon un nouveau rapport de l'American Psychological Association (APA), le lourd fardeau du stress constaté à la fois parmi les populations à faible revenu et les minorités raciales / ethniques est associé à un risque beaucoup plus élevé de développer des problèmes de santé mentale et physique qui affectent en fin de compte l'espérance de vie. .
«Une bonne santé n'est pas également répartie. Le statut socioéconomique, la race et l'appartenance ethnique affectent l'état de santé et sont associés à des disparités substantielles dans les résultats de santé tout au long de la vie », a déclaré Elizabeth Brondolo, Ph.D., présidente d'un groupe de travail de l'APA qui a rédigé le rapport. «Et le stress est l'un des 10 principaux déterminants sociaux des inégalités en matière de santé.»
Les personnes ayant un statut socio-économique inférieur rapportent un stress plus grave (mais pas plus fréquent) ainsi qu'un plus grand nombre d'événements traumatiques dans leur enfance, selon le rapport. En outre, les Afro-Américains et les Hispaniques nés aux États-Unis rapportent plus de stress que leurs homologues blancs non hispaniques, en partie en raison d'une exposition à la discrimination et d'une tendance à vivre des événements traumatisants plus violents.
La recherche a montré que des niveaux élevés de stress peuvent entraîner des problèmes de santé mentale et physique.
«Le stress affecte la façon dont nous percevons et réagissons au monde extérieur», a déclaré Brondolo. «Un statut socio-économique bas a été associé à une réflexion négative sur soi-même et sur le monde extérieur, y compris une faible estime de soi, la méfiance à l'égard des intentions des autres et la perception que le monde est un endroit menaçant et que la vie a peu de sens. Le stress est également connu pour contribuer à la dépression. »
Le stress peut également jouer un rôle dans les problèmes de santé physique par la façon dont il affecte le comportement. Des niveaux élevés de stress ont toujours été liés à une grande variété de comportements négatifs en matière de santé, notamment le tabagisme, la consommation d'alcool, la consommation de drogues et l'inactivité physique.
Ces comportements et leurs conséquences (par exemple, l'obésité) sont étroitement associés au développement de nombreuses maladies, notamment le diabète, le cancer, les maladies cardiovasculaires et le déclin cognitif plus tard dans la vie, selon le rapport.
Une analyse de 2016 montre que les hommes dont le revenu se situe dans le 1% le plus élevé vivent près de 15 ans de plus que ceux du 1% le plus bas, selon le rapport. Pour les femmes, cette différence est de près de 10 ans.
Le rapport identifie plusieurs types d'interventions aux niveaux de l'individu, de la famille, du fournisseur de soins de santé et de la communauté qui peuvent être utiles pour aider à réduire les effets négatifs du stress sur les populations à faible revenu et minoritaires et potentiellement combler certaines des disparités en matière de santé.
Par exemple, au niveau individuel, les interventions corps-esprit, comme le yoga ou la méditation, se sont avérées acceptées par les groupes défavorisés et efficaces pour améliorer les résultats de santé mentale et physique.
D'autres interventions signalées comprennent l'amélioration de la qualité de la communication entre les patients et leurs fournisseurs de soins de santé et l'enseignement des compétences parentales afin de promouvoir des attachements parents-enfants positifs.
Le rapport appelle à des recherches multidisciplinaires supplémentaires sur l'interdépendance des obstacles à la santé rencontrés par les personnes défavorisées. Il recommande également d'améliorer les programmes de formation en psychologie pour s'assurer que les agents de santé sont en mesure de discuter et de traiter de manière adéquate les effets de l'inégalité sur la santé individuelle.
Enfin, le rapport suggère l'importance de sensibiliser les décideurs et le public aux implications induisant le stress d'une exposition persistante à des biais subtils et à des microagressions.
«Les disparités en termes de stress et de santé peuvent ne pas être visibles pour ceux qui ont plus d'avantages ou qui ont des contacts directs relativement limités avec les personnes touchées», a déclaré Brondolo. «Une communauté bien informée est essentielle pour améliorer la santé des communautés raciales / ethniques et pauvres.»
Source: Association américaine de psychologie
