Les migraines peuvent se réchauffer alors que les femmes sont proches de la ménopause

Une nouvelle étude a révélé que les migraines s'aggravent à l'approche de la ménopause.

«Les femmes ont dit aux médecins que leurs migraines s'aggravent autour de la ménopause, et maintenant nous avons la preuve qu'elles avaient raison», a déclaré Vincent Martin, MD, professeur de médecine interne à la Division de médecine interne générale de l'Université de Cincinnati et co-directeur de le programme sur les maux de tête et la douleur faciale de l'Institut de neurosciences de l'Université de Cincinnati.

Le risque de maux de tête à haute fréquence, ou plus de 10 jours avec un mal de tête par mois, a augmenté de 60% chez les femmes d'âge moyen souffrant de migraine pendant la périménopause, la période de transition vers la ménopause marquée par des cycles menstruels irréguliers, selon Martin, responsable de l'étude auteur.

Pour l'étude, Martin a fait équipe avec Richard Lipton, MD, Jelena Pavlovic, MD, Ph.D., et Dawn Buse, Ph.D., du Montefiore Headache Center et du Albert Einstein College of Medicine, et Kristina Fanning, Ph.D. et Michael Reed, Ph.D., de Vedanta Research à Chapel Hill, Caroline du Nord. Ils ont étudié 3 664 femmes qui ont souffert de migraines avant et pendant leurs années de ménopause.

Les années de ménopause comprennent à la fois la périménopause et la ménopause. La ménopause commence lorsque les femmes n'ont pas eu de menstruations depuis un an. Les symptômes tels que les bouffées de chaleur, l'irritabilité, la dépression et l'insomnie sont fréquents dans les deux cas.

«Les changements d'hormones féminines telles que les œstrogènes et la progestérone qui se produisent pendant la périménopause peuvent déclencher une augmentation des maux de tête pendant cette période», a noté Lipton.

Le risque de maux de tête était le plus apparent au stade avancé de la périménopause, qui est un moment où les femmes commencent pour la première fois à sauter leurs menstruations et à présenter de faibles niveaux d'œstrogènes, a ajouté Lipton, qui est également l'investigateur principal de l'American Migraine Prevalence and Prevention (AMPP). Étude.

Les femmes qui ont participé à l'étude ont également signalé que les maux de tête à haute fréquence avaient augmenté de 76% pendant la ménopause, selon Martin.

Cependant, les chercheurs pensent que ce n'est pas nécessairement le résultat direct de changements hormonaux, mais plutôt une surutilisation de médicaments qui se produit généralement pendant cette période.

«Les femmes en vieillissant développent beaucoup de maux et de douleurs, des articulations et des maux de dos et il est possible que leur utilisation excessive de médicaments contre la douleur pour les maux de tête et d'autres conditions puisse en fait entraîner une augmentation des maux de tête pour le groupe de la ménopause», a déclaré Martin.

Pour la nouvelle étude, les chercheurs ont identifié un groupe de femmes âgées de 35 à 65 ans à partir de l'étude AMPP pour une analyse observationnelle transversale. L'étude AMPP est une étude longitudinale où 24 000 personnes souffrant de maux de tête sévères ont été suivies chaque année pendant six ans.

Les femmes souffrant de migraines ont été invitées à déclarer elles-mêmes la fréquence de leurs maux de tête, ainsi que les caractéristiques de leurs cycles menstruels. Sur la base des caractéristiques de leurs cycles menstruels, ils ont été placés dans l'un des trois groupes suivants: pré-ménopause (normalement cyclisme), périménopause (cyclage irrégulier) et ménopause (pas de cyclisme).

Pour les femmes qui approchent de la ménopause et qui souffrent de migraine, il y a de l'aide, a noté Pavlovic.

«Les médecins peuvent prescrire des thérapies hormonales qui nivellent ces changements qui se produisent pendant les périodes de périménopause et de ménopause», dit-elle. «Si le patient est en périménopause précoce, vous pouvez lui donner des pilules contraceptives qui nivellent les choses. S'ils sont en périménopause tardive et qu'ils commencent à sauter des règles, ils peuvent être mis sous œstrogènes.

L'étude a été publiée dans Maux de tête: le journal des douleurs à la tête et au visage, une publication de l'American Headache Society.

Source: Université de Cincinnati