Les nouvelles directives de l'UE considèrent l'exercice comme faisant partie intégrante des traitements de santé mentale

Un examen complet des études existantes a conduit l'Association européenne de psychiatrie (EPA) à publier de nouvelles lignes directrices pour promouvoir l'exercice en tant que traitement d'appoint clé des problèmes de santé mentale.

La méta-revue a conduit l'équipe de scientifiques à suggérer qu'un régime d'exercice structuré devrait être ajouté à la médication standard et à la psychothérapie. Les auteurs ont constaté que l'exercice peut réduire efficacement les symptômes de santé mentale, améliorer la cognition et renforcer la santé cardiovasculaire chez les patients souffrant de dépression et de schizophrénie.

L'étude apparaît dans la revue Psychiatrie européenne.

L'étude a découvert qu'un exercice aérobique d'intensité modérée, deux à trois fois par semaine pendant au moins 150 minutes au total, peut réduire les symptômes de dépression et de schizophrénie. De plus, on a découvert que l'exercice améliorait la cognition et la santé cardiorespiratoire dans les troubles du spectre de la schizophrénie.

Les données probantes appuient également la combinaison d'exercices aérobies et de résistance pour améliorer les résultats des personnes atteintes de troubles du spectre schizophrénique et de dépression majeure.

Les directives de l'EPA ont été approuvées par une équipe multidisciplinaire d'experts en physiothérapie, psychiatrie, psychologie et médecine du sport.

«Notre examen complet fournit des preuves claires que l'activité physique joue un rôle central dans la réduction du fardeau des symptômes de santé mentale chez les personnes souffrant de dépression et de schizophrénie. Nos lignes directrices orientent la pratique clinique future.

«Plus précisément, nous fournissons des preuves convaincantes qu'il est maintenant temps que les interventions d'activité physique dispensées par des professionnels quittent les marges des soins de santé et deviennent une composante essentielle du traitement des problèmes de santé mentale», a expliqué le chercheur principal Brendon Stubbs, Ph.D. , King's College de Londres.

Les résultats à long terme et le rétablissement complet des personnes atteintes de maladie mentale sont souvent médiocres, même pour celles qui reçoivent des médicaments appropriés. Les personnes atteintes de maladie mentale connaissent également une très mauvaise santé physique et des inégalités de santé physique drastiques, qui conduisent à cette mortalité précoce.

«Les signes et symptômes de maladies cardiovasculaires prématurées peuvent être identifiés tôt dans l'évolution de la maladie des troubles mentaux, lorsque les patients ont entre 30 et 40 ans», a commenté l'auteur principal Kai G. Kahl, Ph.D., Département de psychiatrie, psychiatrie sociale et psychothérapie, École de médecine de Hanovre, Allemagne.

«Les interventions qui modifient les risques cardiométaboliques sont clairement nécessaires et doivent être recommandées le plus tôt possible, dans le cadre d'un plan de traitement multimodal.» Ainsi, de nouveaux traitements complémentaires pour la maladie mentale qui peuvent soutenir un rétablissement complet et remédier à une mauvaise santé physique sont nécessaires de toute urgence.

Les orientations préconisent le développement de changements structurels dans les hôpitaux et autres institutions concernées par le traitement des troubles mentaux qui créent des installations d'exercice et des physiothérapeutes ou des spécialistes de l'exercice pour soutenir le traitement des maladies mentales graves. Il souligne également la nécessité de modifier les directives de remboursement des assurances pour inclure les traitements recommandés.

Cette étude prouve que l'activité physique joue un rôle important dans la réduction des symptômes cardiovasculaires et l'amélioration de la santé physique et de la forme physique.

«Notre examen systématique des preuves de premier plan a démontré de manière convaincante que l'entraînement à l'exercice, dispensé par des professionnels de l'activité physique, fournit effectivement un traitement complémentaire efficace pour améliorer les résultats de santé physique et mentale des personnes atteintes de maladie mentale», a déclaré Stubbs.

Des recherches supplémentaires sur l'effet de la thérapie par l'exercice sur les patients atteints de trouble bipolaire, sur les mesures anthropométriques (telles que l'IMC), ainsi que sur son impact à long terme et sa rentabilité sont recommandées.

Les chercheurs croient qu'une meilleure compréhension du mécanisme neurobiologique par lequel l'exercice affecte la santé mentale et l'impact potentiel des comportements sédentaires sur la santé mentale sont des domaines importants pour les études futures.

Source: Elsevier