Le risque de suicide chute après la thérapie par la parole
Selon une nouvelle étude, les tentatives de suicide répétées et les décès par suicide étaient environ 25% plus faibles parmi un groupe de Danois ayant participé à une thérapie par la parole volontaire après une tentative de suicide.
Selon des chercheurs de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, l'étude serait la première à montrer que le conseil psychosocial volontaire à court terme fonctionne réellement pour prévenir le suicide.
Bien que les patients n'aient reçu que six à dix séances de thérapie, les chercheurs ont découvert des avantages à long terme. Ils rapportent que cinq ans après la fin du counseling, il y avait 26 pour cent moins de suicides dans le groupe qui a reçu un traitement par rapport à un groupe qui n'en a pas reçu.
«Nous savons que les personnes qui ont tenté de se suicider constituent une population à haut risque et que nous devons les aider. Cependant, nous ne savions pas ce qui serait efficace en termes de traitement », a déclaré Annette Erlangsen, Ph.D, chef de l'étude et professeure agrégée adjointe au Département de santé mentale de Johns Hopkins.
«Nous avons maintenant la preuve que le traitement psychosocial - qui fournit un soutien et non des médicaments - est capable de prévenir le suicide dans un groupe à haut risque de mourir par suicide.
Pour l'étude, les chercheurs ont analysé les données de santé de plus de 65 000 personnes au Danemark qui ont tenté de se suicider entre le 1er janvier 1992 et le 31 décembre 2010. Le Danemark, qui fournit des soins de santé gratuits à ses citoyens, a ouvert des cliniques de prévention du suicide pour la première fois en 1992. Les cliniques se sont étendues dans tout le pays en 2007.
Les chercheurs ont analysé les données de 5 678 personnes ayant reçu une thérapie psychosociale dans l'une des huit cliniques de prévention du suicide. Ils ont ensuite comparé leurs résultats au fil du temps avec 17 304 personnes qui avaient tenté de se suicider et semblaient similaires sur 31 facteurs, mais n'avaient pas suivi de traitement par la suite. Les participants ont été suivis pendant 20 ans.
Les chercheurs ont constaté qu'au cours de la première année, ceux qui ont reçu une thérapie étaient 27% moins susceptibles de tenter à nouveau de se suicider et 38% moins susceptibles de mourir de quelque cause que ce soit.
Après cinq ans, il y avait 26% de suicides en moins dans le groupe traité. Après 10 ans, le taux de suicide pour ceux qui ont suivi une thérapie était de 229 pour 100 000, comparativement à 314 pour 100 000 dans le groupe qui n'a pas reçu de thérapie par la parole.
Les chercheurs ont noté que la thérapie variait en fonction des besoins individuels du patient, de sorte qu'ils ne peuvent pas identifier exactement quel était le «principe actif» qui les a inoculés contre de futures tentatives de suicide.
Bien qu'il soit possible qu'il s'agissait simplement d'un lieu sûr et confidentiel pour parler, les chercheurs ont déclaré qu'ils prévoyaient de collecter plus de données sur les types de thérapie spécifiques qui auraient pu mieux fonctionner que d'autres.
La coauteure de l'étude, Elizabeth A. Stuart, Ph.D., de Johns Hopkins a noté qu'avant cela, il n'était pas possible de déterminer si un traitement de prévention du suicide spécifique fonctionnait. Il n’est pas éthique de faire une étude randomisée où certains suivent une thérapie de prévention du suicide alors que d’autres ne le font pas, a-t-elle déclaré.
Étant donné que les cliniques danoises ont été déployées lentement et que la participation était volontaire, cela a donné aux chercheurs le meilleur moyen de recueillir ce type d'informations, ont-ils noté. L'étendue des données - y compris des données de base étendues et des données de suivi à long terme - sur un si grand groupe de personnes a également été essentielle au succès de l'étude, ont noté les chercheurs.
«Nos résultats fournissent une base solide pour recommander que ce type de thérapie soit envisagé pour les populations à risque de suicide», a-t-elle déclaré.
L'étude a été publiée dans Psychiatrie de Lancet.
Source: École de santé publique Bloomberg de l'Université Johns Hopkins