Voir le TDAH sur un spectre, pas une catégorie de maladie
Une nouvelle étude suggère qu'il existe un spectre naturel de fonction d'attention dans la population générale, avec un trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) à un extrême.
En conséquence, une analyse génétique peut être en mesure de prédire les enfants qui présenteront un risque élevé de TDAH.
Si cette opinion est exacte, le concept a de larges implications pour les diagnostics psychiatriques et peut-être pour la société.
Les chercheurs de la Faculté de médecine de l'Université de Cardiff et de l'Université de Bristol au Royaume-Uni estiment qu'il existe un spectre d'attention, d'hyperactivité / impulsivité et de fonction du langage dans la société.
Ils soutiennent que différents degrés de ces déficiences sont associés à des groupes de gènes liés au risque de TDAH.
Le fait de considérer ces fonctions comme des dimensions ou des spectres contraste avec une vision traditionnelle du TDAH en tant que catégorie de maladie.
Dans la nouvelle étude, le Dr Anita Thapar a utilisé des données génétiques de patients atteints de TDAH ainsi que des données de l'étude longitudinale Avon sur les parents et les enfants (ALSPAC).
L’ALSPAC est basé en Angleterre et est une vaste étude en cours sur les parents et les enfants suivis depuis la naissance au début des années 90.
Les chercheurs ont utilisé les données pour créer des scores de risque polygéniques - un score composite d'effets génétiques qui forme un indice de risque génétique - de TDAH pour 8 229 participants ALSPAC.
Ils ont constaté que le risque polygénique de TDAH était positivement associé à des niveaux plus élevés de traits d'hyperactivité / impulsivité et d'attention à 7 et 10 ans dans la population générale.
Elle était également associée négativement aux capacités langagières pragmatiques, par exemple, la capacité d'utiliser la langue de manière appropriée dans des contextes sociaux.
L'article paraît dans le journalPsychiatrie biologique.
«Notre recherche révèle qu'un ensemble de risques génétiques identifiés chez des patients britanniques avec un diagnostic clinique de TDAH chez l'enfant a également prédit des niveaux plus élevés de difficultés de développement chez les enfants d'une cohorte de population britannique, l'ALSPAC», a déclaré Thapar.
La première auteure et étudiante au doctorat, Joanna Martin, a ajouté: «Nos résultats soutiennent au niveau génétique la suggestion selon laquelle le diagnostic de TDAH représente l'extrême d'un spectre de difficultés.
«Les résultats sont également importants car ils suggèrent que les mêmes ensembles de risques génétiques contribuent à différents aspects du développement de l'enfant, qui sont des caractéristiques caractéristiques des troubles neurodéveloppementaux tels que le TDAH et les troubles du spectre autistique.
«Il se peut qu'à un moment donné, les scores de risque polygéniques puissent, conjointement avec d'autres informations cliniques, aider à identifier les enfants qui auront des difficultés à l'école et dans d'autres contextes exigeants en raison de difficultés d'attention», a déclaré le Dr John Krystal, rédacteur en chef du journal Psychiatrie biologique.
«L’objectif de ce type d’identification précoce serait de fournir aux enfants à risque de difficultés un soutien afin de prévenir les problèmes à l’école.»
Source: Elesevier
