Faits sur la cyphoplastie par ballonnet

La cyphoplastie par ballonnet est une procédure de la colonne vertébrale mini-invasive effectuée pour traiter une fracture de compression vertébrale, également connue sous le nom de fracture de compression vertébrale ou VCF. Votre spécialiste de la colonne vertébrale ou votre médecin traitant peut recommander une cyphoplastie pour aider à réduire la douleur post-fracture, restaurer la hauteur perdue du corps vertébral affecté et stabiliser l'os fracturé et / ou comprimé.

La cyphoplastie peut être réalisée sous anesthésie locale ou générale. Source de la photo: 123RF.com.

Préparation chirurgicale et anesthésie

Avant la cyphoplastie, le patient subit un examen physique à des fins d'autorisation médicale pour évaluer la préparation chirurgicale individuelle (par exemple cardiovasculaire). Bien que la procédure soit peu invasive, cela ne signifie pas qu'il n'y a pas de risque de complication. L'évaluation pré-chirurgicale de la santé du patient avant le jour de la chirurgie peut aider le spécialiste de la colonne vertébrale à planifier et éviter le risque d'une complication potentielle.

La cyphoplastie peut être réalisée sous anesthésie locale ou générale, en fonction de nombreux facteurs, tels que la santé générale du patient et la gravité de la fracture.

Comment s'effectue la cyphoplastie par ballonnet?

Au cours de la cyphoplastie par ballonnet, un tube mince (appelé canule) est inséré dans l'os rachidien fracturé. Attaché au tube est un petit ballon qui déplace ou repositionne les morceaux d'os vertébral cassé et / ou comprimé et crée un espace (vide osseux) lorsqu'il est gonflé. Le ballon est retiré et le vide osseux est rempli de ciment osseux qui stabilise rapidement la fracture. La cyphoplastie par ballonnet prend généralement environ une demi-heure par niveau vertébral.

Hospitalisation ambulatoire ou réduite

La plupart des patients qui subissent une cyphoplastie par ballonnet sont renvoyés à la maison le même jour que leur intervention chirurgicale. Certains patients peuvent avoir besoin de passer la nuit ou plus longtemps en fonction de divers facteurs, tels que le nombre de niveaux traités ou la gravité et / ou la cause de la fracture.

Avantages de la cyphoplastie par ballonnet

Le traitement mini-invasif du VCF vertébral par cyphoplastie par ballonnet stabilise rapidement la fracture et réduit les maux de dos associés. La cyphoplastie offre l'avantage supplémentaire de restaurer la hauteur vertébrale, ce qui réduit et / ou aide à prévenir la cyphose anormale (une courbe bossue) que certaines personnes développent sous forme de multiples fractures de compression vertébrale.

Les autres avantages de la cyphoplastie par ballonnet comprennent:

• Fonction et mobilité améliorées
• Réduction du nombre de jours pendant lesquels le patient doit rester au lit en raison de maux de dos
• Faible taux de complications
• Amélioration de la qualité de vie

Considérations spéciales et risques de la cyphoplastie

Les fractures vertébrales par compression vertébrale peuvent compromettre le canal rachidien, la moelle épinière et les racines nerveuses. Selon l'endroit où le VCF se produit dans la colonne vertébrale, il peut provoquer ou être à risque de provoquer une myélopathie ou des lésions de la moelle épinière (engourdissement, faiblesse ou dysfonctionnement intestinal / vésical).

Une ou des fractures vertébrales de compression qui sont étendues (affectant par exemple plusieurs niveaux) et / ou sévères peuvent nécessiter une décompression vertébrale chirurgicale mini-invasive ou ouverte, telle qu'une laminectomie ou une laminotomie. Des procédures de décompression vertébrale sont effectuées pour retirer l'os, le disque ou tout autre tissu compressant la moelle épinière et / ou les racines nerveuses. Dans de tels cas, certains patients peuvent ne pas être candidats à une cyphoplastie par ballonnet mini-invasive.

Bien que la cyphoplastie par ballonnet ait un faible taux de complications, ce n'est pas une procédure sans risque. Comme pour toute intervention chirurgicale, des complications peuvent survenir. Voici les risques graves, mais rares, associés à la cyphoplastie:

• Crise cardiaque (blocage du flux sanguin vers le muscle cardiaque)
• Arrêt cardiaque (perte soudaine de la fonction cardiaque)
• Accident vasculaire cérébral (lésions cérébrales causées par une interruption du flux sanguin)
• Une fuite de ciment osseux peut provoquer une embolie pulmonaire (caillot de sang) si le ciment se propage aux poumons. De plus, le ciment peut s'infiltrer dans les muscles et les tissus autour de la moelle épinière et même entraîner des lésions de la moelle épinière.

Vous pouvez en savoir plus sur les complications potentielles dans Risques de cyphoplastie.

Une discussion significative est nécessaire avec votre spécialiste de la colonne vertébrale

Subir une chirurgie de la colonne vertébrale - même s'il s'agit d'une procédure peu invasive comme la cyphoplastie par ballonnet - peut être une expérience troublante. Parler à votre chirurgien pour bien comprendre les risques et les avantages avant la procédure aidera à minimiser ces craintes. Poser des questions à votre médecin et être préparé avec vos propres antécédents médicaux (par exemple, partager vos conditions médicales actuelles et précédentes et votre régime de prescription actuel) vous aidera à vous assurer que votre médecin vous recommande le plan de traitement qui vous convient.