Examens et tests de spondylose

Il n'est pas toujours facile d'identifier la spondylose comme la cause de la douleur vertébrale. Parce qu'elle peut se développer à la suite du vieillissement, elle apparaît progressivement et peut avoir de nombreuses conditions associées - la discopathie dégénérative (DDD), par exemple. Pour savoir que vous souffrez de spondylose, votre médecin devra faire des examens et des tests.

Votre médecin essaiera de trouver la cause de votre douleur afin qu'il puisse élaborer un plan de traitement précis pour vous. Source de la photo: 123RF.com.

Si vous avez des douleurs au dos ou au cou qui surviennent soudainement, ou si vous avez des douleurs qui persistent, appelez votre spécialiste de la colonne vertébrale. Votre médecin essaiera de trouver la cause de votre douleur afin qu'il puisse élaborer un plan de traitement précis pour vous - un moyen de gérer votre douleur et d'autres symptômes de spondylose et de vous aider à récupérer.

Tout d'abord, votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes actuels et les remèdes que vous avez déjà essayés.

Questions diagnostiques typiques de la spondylose

• Quand la douleur a-t-elle commencé?
• Quelles activités avez-vous faites récemment?
• Qu'avez-vous fait pour votre douleur?
• La douleur irradie-t-elle ou voyage-elle vers d'autres parties de votre corps?
• Est-ce que quelque chose atténue ou aggrave la douleur?

Examens physiques et neurologiques

Votre spécialiste de la colonne vertébrale effectuera également des examens physiques et neurologiques. Lors de l' examen physique, votre médecin observera votre posture, l'amplitude de vos mouvements (dans quelle mesure et dans quelle mesure vous pouvez déplacer certaines articulations) et votre condition physique, notant tout mouvement qui vous fait souffrir. Votre médecin ressentira votre colonne vertébrale, notera sa courbure et son alignement, et ressentira des spasmes musculaires et des zones de sensibilité.

Le médecin peut également vérifier d'autres articulations pour exclure celles qui sont à l'origine de vos maux de dos. Il ou elle peut examiner vos genoux, vos articulations de la hanche et / ou vos articulations sacro-iliaques. (Vos articulations sacro-iliaques sont formées par le sacrum - une région à l'extrémité inférieure de la colonne vertébrale - et l'ilium, qui est la partie supérieure de l'os de la hanche. Cette animation explique et montre l'articulation sacro-iliaque. L'articulation sacro-iliaque).

Pendant l' examen neurologique, votre spécialiste de la colonne vertébrale testera vos réflexes, votre force musculaire, d'autres changements nerveux et la propagation de la douleur (c'est-à-dire: votre douleur se propage-t-elle de votre dos et dans d'autres parties de votre corps?). Cette évaluation vérifie également d'autres symptômes, tels que des engourdissements, des picotements ou des problèmes intestinaux et / ou vésicaux. L'examen neurologique est particulièrement important dans la spondylose car la maladie peut affecter vos nerfs ou même votre moelle épinière.

Tests d'imagerie

Pendant qu'il cherche à établir un diagnostic, le spécialiste de la colonne vertébrale peut se faire faire des tests d'imagerie. Vous devrez peut-être avoir radiographies , tomodensitogrammes ou IRM. Pour la spondylose, les tomodensitogrammes et les IRM sont un bon moyen de recueillir des informations sur plusieurs parties de votre anatomie vertébrale. Avec une radiographie, votre médecin pourra voir les éléments osseux de votre colonne vertébrale - les vertèbres et, si vous en avez, les éperons osseux (ostéophytes).

Cependant, avec un scanner ou une IRM, votre médecin pourra également voir les tissus mous - les ligaments et les disques. Les IRM sont particulièrement efficaces pour montrer quand il y a quelque chose d'anormal avec un disque, un ligament ou une racine nerveuse. Les tomodensitogrammes peuvent montrer une hypertrophie des articulations des facettes, ce qui pourrait indiquer une spondylose. Cet élargissement reflète l'inflammation et les modifications dégénératives de l'os et du cartilage, toutes choses associées à la spondylose.

Si le médecin pense que vous avez des lésions nerveuses, vous devrez peut-être passer un test spécial appelé électromyographie (EMG). Cela mesurera l'intégrité et l'efficacité de vos nerfs - à quel point ils fonctionnent.

Votre médecin peut également vous demander de subir une scintigraphie osseuse alors qu'il essaie de diagnostiquer votre état de spondylose. Vous aurez une très petite quantité de matière radioactive injectée dans un vaisseau sanguin. Cela traversera votre circulation sanguine et sera absorbé par vos os. Plus de matières radioactives seront absorbées par une zone où il y a une activité anormale, comme une inflammation. Un scanner peut détecter la quantité de rayonnement dans tous vos os et afficher les «points chauds» (les zones contenant plus de matières radioactives) pour aider votre médecin à déterminer où se situe le problème. Les scintigraphies osseuses peuvent révéler des fractures de zones d'inflammation anormale.

Voici un exemple de scintigraphie osseuse. L'image de gauche montre une inflammation du cou (colonne cervicale) due à une dégénérescence sévère. C'est le genre de preuves que votre médecin recherchera lors du diagnostic de la spondylose.

Diagnostic final de la spondylose

Ensuite, pour établir le diagnostic final, votre médecin comparera ce qu'il / elle a trouvé lors des examens physiques et neurologiques avec les résultats du test d'imagerie. Avec ces informations et un diagnostic de spondylose, votre médecin peut élaborer un plan de traitement.