Étude jauges l'espérance de vie pour la maladie de Parkinson et la démence

Lorsqu'une personne reçoit un diagnostic de maladie grave, une question courante peut être: «Combien de temps vais-je vivre?»

Une nouvelle étude de la Mayo Clinic suggère des réponses pour les patients atteints de la maladie de Parkinson, la démence à corps de Lewy, l'atrophie multisystémique avec parkinsonisme et la démence de la maladie de Parkinson.

L'étude basée sur la population, publiée dans Neurologie JAMA, a découvert que les patients atteints de ces maladies sont décédés environ deux ans plus tôt que la population générale.

Le risque le plus élevé de décès a été observé chez les patients atteints d'atrophie multisystémique avec parkinsonisme six ans plus tôt. Ce groupe à haut risque a été suivi par des patients atteints de démence à corps de Lewy, quatre ans plus tôt; La démence de la maladie de Parkinson, 3 ans et demi plus tôt; et la maladie de Parkinson, un an plus tôt.

«En tant que médecins, nous voulons être en mesure de conseiller nos patients de manière appropriée lorsqu'ils demandent:« Que va-t-il m'arriver? », A déclaré Rodolfo Savica, M.D., Ph.D., auteur principal et neurologue à la Mayo Clinic.

«Comprendre les résultats à long terme peut aider les cliniciens à mieux informer les patients et leurs soignants sur ce à quoi s'attendre.»

L'étude a utilisé des données du projet d'épidémiologie de Rochester, une collaboration d'établissements médicaux du Minnesota et du Wisconsin impliquant des membres de la communauté qui ont accepté de partager leurs dossiers médicaux pour la recherche.

Les chercheurs ont examiné les données de 1991 à 2010. Ils ont comparé 461 patients atteints de ces maladies à 452 patients dans la population générale, tous dans le comté d'Olmsted, Minnesota. Soixante pour cent de chaque groupe étaient des hommes.

Les patients qui avaient des synucléinopathies - maladies dans lesquelles le cerveau accumule des quantités anormales de la protéine alpha-synucléine - comprenaient 309 atteints de la maladie de Parkinson, 81 de la démence à corps de Lewy, 55 de la démence de la maladie de Parkinson et 16 de l'atrophie multisystémique associée au parkinsonisme.

Le parkinsonisme a été défini comme ayant au moins deux des quatre signes: tremblements au repos, ralentissement des mouvements, rigidité et troubles des réflexes pour maintenir la posture et l'équilibre.

Sur les 461 patients atteints de synucléinopathies, 316 ou 68,6 pour cent sont décédés au cours du suivi. Sur les 452 participants de la population générale, 220 ou 48,7 pour cent sont décédés au cours du suivi.

La cause du décès a également été comparée. Parmi les patients atteints de synucléinopathies, la maladie neurodégénérative était la cause de décès la plus fréquente avec 31,5%. Les maladies cardiovasculaires étaient la deuxième cause de décès la plus fréquente avec 15,7 pour cent.

Pour la population générale, les maladies cardiovasculaires étaient la cause la plus fréquente de décès avec 25,5%.

«Cela aide à comprendre comment ces maladies fonctionnent», a déclaré Savica, notant que l'article est l'une des premières études complètes sur la survie et la cause de décès des personnes atteintes de synucléinopathies, par rapport à la population générale.

Source: Clinique Mayo

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