Le composé de marijuana peut battre les antipsychotiques dans le traitement de la schizophrénie
Un certain composé de marijuana connu sous le nom de cannabidiol (CBD) peut traiter la schizophrénie ainsi que les médicaments antipsychotiques, avec beaucoup moins d'effets secondaires, selon un essai clinique préliminaire.L'équipe de recherche, dirigée par Markus Leweke de l'Université de Cologne en Allemagne, a étudié 39 personnes atteintes de schizophrénie hospitalisées pour un épisode psychotique. Dix-neuf patients ont été traités par l'amisulpride, un médicament antipsychotique qui n'est pas approuvé aux États-Unis, mais qui est similaire à d'autres médicaments approuvés.
Les 20 patients restants ont reçu du CBD, une substance trouvée dans la marijuana et considérée comme responsable des effets adoucissants ou réducteurs d'anxiété. Contrairement à l'ingrédient principal de la marijuana, le THC, qui peut déclencher des épisodes psychotiques et aggraver la schizophrénie, le CBD a des effets antipsychotiques, selon des recherches antérieures sur les animaux et les humains.
Ni les patients ni les scientifiques ne savaient qui recevait quel médicament. À la fin de l'essai de quatre semaines, les deux groupes ont apporté des améliorations cliniques significatives de leurs symptômes schizophréniques, et il n'y avait aucune différence entre ceux qui recevaient du CBD ou de l'amisulpride.
«Les résultats ont été étonnants», a déclaré Daniel Piomelli, Ph.D., professeur de pharmacologie à l'Université de Californie-Irvine et co-auteur de l'étude. «Non seulement le [CBD] était aussi efficace que les antipsychotiques standard, mais il était également essentiellement exempt des effets secondaires typiques observés avec les médicaments antipsychotiques.»
Les médicaments antipsychotiques peuvent provoquer des troubles du mouvement dévastateurs et parfois permanents; ils peuvent également réduire la motivation et le plaisir d’un patient. La nouvelle génération de ces médicaments peut également entraîner une prise de poids et augmenter le risque de diabète. Ces effets secondaires sont bien connus comme un obstacle majeur pendant le traitement.
Dans l'étude allemande, des problèmes de prise de poids et de mouvement ont été observés chez des patients prenant de l'amisulpride, mais pas du CBD.
«Ces découvertes passionnantes devraient stimuler de nombreuses recherches», a déclaré le Dr John Krystal, président de la psychiatrie à la Yale University School of Medicine, qui n'était pas associé à la recherche. Il note que le CBD a non seulement moins d'effets secondaires, mais semble également mieux fonctionner sur les soi-disant «symptômes négatifs» de la schizophrénie, qui sont notoirement difficiles à traiter.
Les symptômes négatifs de la schizophrénie comprennent le retrait social, une diminution du sentiment de plaisir et un manque de motivation. Cependant, comme les médicaments antipsychotiques actuels peuvent réellement provoquer ces symptômes négatifs, il n'était pas clair si le CBD était meilleur que l'amisulpride pour se débarrasser de ces symptômes, ou si le CBD causait simplement moins d'effets secondaires au départ.
S'il est répliqué, les résultats suggèrent que le CBD peut être au moins aussi efficace que les médicaments actuels pour le traitement de la schizophrénie, sans les effets secondaires graves qui rendent les patients réticents à prendre des médicaments.
«Le vrai problème avec le CBD est qu’il est difficile à développer pour diverses raisons stupides», a déclaré Piomelli. Puisqu'il provient de la marijuana, il y a des problèmes politiques évidents entourant son utilisation. Son extraction de l'usine est également coûteuse.
Mais le plus grand obstacle peut être que le CBD est un composé naturel et ne peut donc pas être breveté comme le sont les nouveaux médicaments. Ainsi, bien que le CBD puisse surpasser les médicaments antipsychotiques à succès actuels, les sociétés pharmaceutiques ne sont pas susceptibles de le développer. Les chercheurs travaillent à développer des versions synthétiques de CBD qui éviteraient de tels obstacles.
"Nous en avons un et espérons aller de l'avant dans un proche avenir", a déclaré Piomelli.
L'étude est publiée en ligne dans la revue Psychiatrie translationnelle.
Source: Université de Cologne