Discectomie cervicale antérieure

Pour certaines personnes souffrant de douleurs chroniques au cou ou d'autres troubles qui affectent la colonne cervicale, une discectomie cervicale antérieure peut être nécessaire. Les informations suivantes décrivent cette procédure chirurgicale courante.

Des millions de personnes souffrent de douleurs au cou et aux bras. Une cause fréquente de douleur cervicale est une rupture ou une hernie d'un ou plusieurs disques cervicaux. Source de la photo: 123RF.com.

La colonne cervicale

La colonne cervicale commence à la base du crâne et supporte le poids de la tête. La moelle épinière s'étend du cerveau à la colonne cervicale, contrôlant la fonction des organes et des membres du corps. Entre chacune des 7 vertèbres de la colonne cervicale se trouvent des coussinets ou des disques souples qui agissent comme des amortisseurs et permettent la flexion et le mouvement de la tête. Chaque disque est composé de deux parties, un centre mou appelé noyau et une bande extérieure dure appelée anneau.

Douleur cervicale

Des millions de personnes souffrent de douleurs au cou et aux bras. Une cause fréquente de douleur cervicale est une rupture ou une hernie d'un ou plusieurs disques cervicaux. Cela se produit lorsque l'anneau du disque se déchire et que le noyau mou se contracte. En conséquence, une pression est exercée sur la racine nerveuse ou la moelle épinière et provoque des douleurs dans le cou, les épaules, les bras et parfois les mains. Les hernies discales cervicales peuvent survenir à la suite du vieillissement, de l'usure ou d'un stress soudain comme lors d'un accident.

La plupart des cas de douleur cervicale ne nécessitent pas de chirurgie et sont traités à l'aide de méthodes non chirurgicales telles que les médicaments, la physiothérapie et / ou le renforcement. Cependant, si les patients ressentent une douleur et une faiblesse importantes qui ne s'améliorent pas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Technique chirurgicale

Une discectomie cervicale antérieure est la procédure chirurgicale la plus courante pour traiter les disques cervicaux endommagés. Son objectif est de soulager la pression sur les racines nerveuses ou sur la moelle épinière en retirant le disque rompu. Il est appelé antérieur parce que la colonne cervicale est atteinte par une petite incision à l'avant du cou (antérieure signifie avant). Pendant la chirurgie, les tissus mous du cou sont séparés et le disque est retiré. Parfois, l'espace entre les vertèbres est laissé ouvert. Cependant, afin de maintenir la hauteur normale de l'espace discal, le chirurgien peut choisir de remplir l'espace avec une greffe osseuse.

Une greffe osseuse est un petit morceau d'os, prélevé sur le corps du patient (généralement de la région pelvienne) ou sur une banque osseuse. Ce morceau d'os remplit l'espace du disque et, idéalement, joindra ou fusionnera les vertèbres ensemble. C'est ce qu'on appelle la fusion. Il faut généralement quelques mois pour que les vertèbres fusionnent complètement. Dans certains cas, certains instruments (tels que des plaques ou des vis) peuvent également être utilisés pour ajouter de la stabilité à la colonne vertébrale.

Après l'opération

Les patients ressentiront une douleur après la chirurgie, en particulier au site d'incision. Des analgésiques sont généralement administrés pour aider à contrôler la douleur. Sous la direction d'un médecin, la chaleur humide et les repositionnements fréquents peuvent également soulager. Bien que les sensations de picotements ou d'engourdissement soient courants et devraient s'atténuer avec le temps, ils doivent être signalés au médecin. La plupart des patients se lèvent et se déplacent quelques heures après la chirurgie. En fait, cela est encouragé afin de maintenir une circulation normale et d'éviter les caillots sanguins.

Cependant, la plupart des patients doivent rester à l'hôpital, augmentant progressivement la durée pendant laquelle ils se lèvent et marchent, avant leur sortie. Avant son congé, le médecin fournira au patient des instructions précises sur les activités qui peuvent être poursuivies et les activités à éviter. Souvent, les patients sont encouragés à maintenir un programme d'exercice quotidien à faible impact. La marche, et l'augmentation lente de la distance chaque jour, est le meilleur exercice après ce type de chirurgie. Un certain inconfort est normal, mais la douleur est un signal pour ralentir et se reposer.

Les signes d'infection comme l'enflure, la rougeur ou le drainage au site d'incision, et la fièvre doivent être vérifiés immédiatement par le chirurgien. Gardez à l'esprit que le temps nécessaire pour reprendre des activités normales est différent pour chaque patient. L'inconfort devrait diminuer un peu chaque jour. Les augmentations d'énergie et d'activité sont des signes que la reprise se passe bien. Maintenir une attitude saine, une alimentation bien équilibrée et se reposer abondamment sont également d'excellents moyens d'accélérer la récupération.