Examens et tests pour l'ostéoporose
En connaissant, en surveillant et en protégeant votre santé osseuse, vous pouvez potentiellement éviter un diagnostic d'ostéoporose, ou pire, une fracture de compression vertébrale. Si vous pensez que vous pourriez être à risque de cette maladie osseuse, vous devez être proactif. Sinon, la plupart des gens découvrent qu'ils souffrent d'ostéoporose lorsqu'ils se cassent un os.
En connaissant, en surveillant et en protégeant votre santé osseuse, vous pouvez potentiellement éviter un diagnostic d'ostéoporose, ou pire, une fracture de compression vertébrale. Source de la photo: 123RF.com.
Qui devrait subir un test d'ostéoporose?
- Quelqu'un qui a une radiographie qui révèle une faible masse osseuse, ce qui pourrait signifier l'ostéopénie ou l'ostéoporose
- Femmes qui commencent la ménopause avant l'âge de 45 ans et qui ne prennent pas d'œstrogènes (p. Ex. Thérapie de remplacement des œstrogènes ou ERT)
- Femmes de 65 ans et plus
- Femmes ménopausées qui présentent un ou plusieurs des facteurs de risque d'ostéoporose, et en particulier des antécédents de fracture
- Hommes de 70 ans et plus
- Hommes de 70 ans ou moins qui présentent un ou plusieurs des facteurs de risque d'ostéoporose
- Antécédents familiaux d'ostéoporose
- Les stéroïdes ont été (ou sont) pris régulièrement
- Diagnostic de l'hyperthyroïdie, du diabète, des maladies du foie / des reins et / ou de la polyarthrite rhumatoïde
Le test de densitométrie osseuse mesure la densité minérale osseuse
L'un des moyens les meilleurs et les plus courants de surveiller votre santé osseuse consiste à effectuer un test de densitométrie osseuse ou de densité minérale osseuse (DMO), également appelé absorptiométrie à rayons X à double énergie (DXA ou DEXA). Le test vous permettra de savoir à quel point vos os sont solides - à quel point ils sont denses - par exemple, hanche, colonne vertébrale. Conjointement avec ces tests de densité osseuse, l'outil d'évaluation du risque de fracture FRAX® peut aider votre médecin à prédire votre probabilité de développer une fracture. Des tests répétés permettent au médecin de comparer les résultats au fil du temps pour voir si vous perdez des os ou si vous les maintenez.
Un test BMD ou DEXA est également utilisé pour confirmer un diagnostic d'ostéoporose; en fait, c'est le test qui permet de diagnostiquer l'ostéoporose.
Que vous ayez une densitométrie osseuse pour confirmer l'ostéoporose ou que vous souhaitiez simplement surveiller votre santé osseuse, le test proprement dit se fait de la même manière. Pour connaître votre DMO, votre médecin utilise un type spécial de rayons X appelé absorptiométrie à rayons X à double énergie (DXA ou DEXA). Il ou elle scannera très probablement votre hanche ou votre colonne vertébrale car ils sont les plus susceptibles de se fracturer.
L'ensemble du test ne prend pas longtemps - peut-être 5 à 10 minutes. L'exposition aux rayonnements est minime et vos résultats sont souvent disponibles le même jour.
T-score et ce que cela signifie
Votre médecin analyse votre densité osseuse et lui attribue un score T. Un T-score est un nombre dérivé en comparant les résultats de votre test de densitométrie osseuse DEXA à un score moyen pour un adulte en bonne santé de votre sexe et de votre race qui a atteint sa masse osseuse maximale (généralement autour de 25 ans).
Le T-score signifie à quelle distance vous êtes de la «normale». C'est la différence entre votre DMO et la DMO d'une personne au pic de masse osseuse.
Les scores T peuvent être aussi faibles qu'un écart-type (SD, un terme statistique) en dessous de la normale et toujours être considérés comme sains. Les patients avec des T-scores entre -1 SD et -2, 5 SD ont une ostéopénie et sont considérés à haut risque de développer une ostéoporose. Les patients avec des scores T inférieurs à -2, 5 SD souffrent d'ostéoporose.
Score Z et ce que cela signifie
Tout le monde n'obtient pas un score T — vous pouvez obtenir un score Z. Les femmes qui n'ont pas encore traversé la ménopause et les hommes de moins de 70 ans subiront toujours une densitométrie osseuse en utilisant DEXA, mais ils obtiendront un score Z. Au lieu de comparer votre densité minérale osseuse à un adulte d'une vingtaine d'années, votre médecin la comparera à la DMO normale d'une personne de votre âge, sexe, type de corps et race.
Les scores Z fonctionnent exactement comme les scores T: ils indiquent l'écart type par rapport à la normale. Si vous avez un faible score Z, votre médecin peut recommander des tests supplémentaires pour voir pourquoi vous avez une faible densité osseuse. Le but ultime est de comprendre votre santé osseuse et le risque d'ostéoporose avant de vous casser un os.
