La discite est une infection et une inflammation des disques vertébraux

La discite est généralement causée par une infection qui se développe dans l'un des os vertébraux de la colonne vertébrale et / ou des disques intervertébraux. La discite est souvent une infection bactérienne, mais elle peut être virale. Aux États-Unis, l'incidence de la discite est d'environ 1 personne sur 100 000, ce qui signifie qu'il ne s'agit pas d'une maladie vertébrale courante.

La discite est une affection rachidienne rare qui touche environ 1 personne sur 100 000 aux États-Unis.

Cette maladie peut survenir chez les adultes et les enfants, mais la discite est plus fréquente chez les enfants. Vous pouvez en apprendre davantage sur la façon dont cette infection peut affecter les jeunes dans Comment la discite affecte les enfants.

La discite survient le plus souvent dans la région lombaire (bas du dos) de la colonne vertébrale, suivie de la colonne cervicale (cou), puis de la colonne thoracique (milieu du dos). La discite accompagne souvent l'ostéomyélite vertébrale, et les deux types d'infections vertébrales partagent bon nombre des mêmes caractéristiques. Bien que la discite et l'ostéomyélite vertébrale soient des affections rares, elles peuvent produire des symptômes graves et affecter votre qualité de vie. C'est pourquoi le diagnostic et le traitement le plus tôt possible sont si importants.

Qu'est-ce qui cause la discite?
Il existe 2 causes reconnues de discite. La plus rare des 2 causes provient d'une intervention chirurgicale ou diagnostique antérieure (lorsqu'une aiguille ou un autre dispositif transfère l'infection). L'autre cause, plus courante, est connue sous le nom de discite spontanée . Cela signifie que l'infection s'est développée à partir d'un organisme bactérien ou viral qui s'est propagé au disque par le sang d'une autre région du corps.

Lorsque l'infection commence ailleurs et se déplace vers le disque, on parle de bactériémie transitoire (bactérie de courte durée dans le sang). Les otites et les infections cutanées sont des exemples d'infections pouvant entraîner une bactériémie transitoire et éventuellement une discite.

Une fois qu'un disque est infecté, il est difficile pour le corps de combattre l'infection. Le disque est le plus grand organe avasculaire du corps, ce qui signifie qu'il n'a pas son propre apport sanguin. C'est pourquoi les disques doivent obtenir leur nutrition et leur approvisionnement en sang - y compris les globules blancs pour combattre l'infection - de la diffusion à travers les plaques d'extrémité vertébrales. Parce que les disques n'ont pas les ressources pour combattre les infections par eux-mêmes, ils ont du mal à se protéger contre les infections.

Parce que la discite est généralement causée par des infections qui se sont développées pour la première fois ailleurs dans le corps, les personnes atteintes de certaines conditions médicales sont plus à risque de développer une discite. Ces conditions comprennent le diabète, le sida, le cancer et les maladies rénales chroniques.

Quels sont les symptômes de la discite?
Des douleurs dorsales sévères qui commencent progressivement sont le symptôme caractéristique de la discite. La douleur est généralement localisée dans la région où se trouve le disque infecté, de sorte que la douleur ne rayonne généralement pas le long du cou ou le long de la jambe comme certains types de douleurs au dos.

Comment un médecin diagnostique-t-il une discite?
Votre médecin examinera vos antécédents médicaux et vos symptômes avec vous. La fièvre n'est généralement pas présente une fois que l'infection est localisée dans le disque, et la plupart du temps, le nombre de globules blancs est normal. Cependant, la vitesse de sédimentation des érythrocytes est généralement augmentée. Le taux de sédimentation des érythrocytes examine la vitesse à laquelle les globules rouges tombent au fond d'un tube. Plus ils tombent vite, plus il est probable qu'il y ait une inflammation quelque part dans le corps.

Bien que des tests sanguins puissent être envisagés lors du diagnostic, l'outil de diagnostic le plus précis et le plus couramment utilisé pour confirmer la discite est l'imagerie par résonance magnétique (IRM), qui montrera une infection si elle existe.

Comment traite-t-on la discite?
Le traitement de la discite peut être un défi, étant donné que les disques n'ont pas un bon approvisionnement en sang et que les antibiotiques voyagent par la circulation sanguine. La discite est cependant traitable, et elle se fait généralement avec une cure d'antibiotiques de 6 à 8 semaines administrée par voie intraveineuse (IV). L'administration d'un antibiotique IV peut vous obliger à recevoir un traitement en ambulatoire. L'achèvement de la totalité du traitement antibiotique est primordial pour gérer la discite.

On peut également vous prescrire une attelle vertébrale pour aider à stabiliser votre colonne vertébrale et à réduire la douleur. Bien que l'accolade limitera vos mouvements, elle peut vous aider à vous guérir correctement.

Afficher les sources

Marcovici A et Jallo GI. MARYLAND. Medscape. Diskite. http://emedicine.medscape.com/article/1263845-overview. Mis à jour le 29 janvier 2016. Consulté le 29 décembre 2016.

Université médicale de Caroline du Sud. Discite - Une cause rare et grave de maux de dos. http://www.muschealth.org/healthy-aging/discitis/index.html. Consulté le 29 décembre 2016.