TOC et trouble de l'alimentation?
Réponse de Kristina Randle, Ph.D., LCSW le 2018-05-8Je suis une femme de 23 ans qui souffre d'insuffisance pondérale et de problèmes alimentaires. Ma taille est d'environ 4 pi 10 pi et mon poids d'environ 66 lb.
Au cours des 8 derniers mois, j'ai perdu plus de 30 livres. Tout a commencé avec ma volonté d'être en bonne santé. Je voulais que mon mari soit fier de mes choix alimentaires, alors j'ai commencé à réduire la taille de mes portions. Après quelques mois, un membre de la famille a commenté la quantité de glucides que je mange et mon mari a également commenté la quantité de pain que j'avais, alors j'ai commencé à limiter les glucides à une tranche de pain tous les quelques jours.
J'ai alors arrêté de manger tous les aliments à part les légumes cuits à la vapeur, le café, les tisanes, le chocolat noir et les flocons d'avoine. Principalement parce que je voulais perdre du poids. Mon apport calorique est toujours inférieur ou égal à 800. Ce que je considère comme une bonne journée, c'est si je mange environ 400 à 500 calories. Je considère les jours où je mange entre 600 et 800 jours gras.
Un élément déclencheur majeur pour moi a été de regarder la photo de l’ex petite amie de mon mari. Elle avait l'air si maigre et depuis que j'ai vu sa photo, j'avais l'impression qu'il s'était installé avec moi et avait l'air sage. Au cours des premiers mois qui ont suivi la réunion, mon mari a fait un commentaire sur le fait d’aimer les filles bien toniques, et je n’étais pas vraiment bien tonique. De plus, j'ai quelques handicaps et la plupart des médecins disent que je ne suis pas en surpoids.
J'ai alors commencé à être obsédé par la nourriture et les calories chaque fois que quelque chose d'horrible se produisait. Je deviens plus désireux de perdre du poids. J'ai parfois l'impression que tout ce que je fais est bon. Au bout d'un moment, j'ai commencé à faire une routine. Je planifie mes activités pour le lendemain, y compris mes repas. J'ai commencé à faire plus attention aux choses qui n'étaient pas à leur place, à laver la vaisselle même si ce n'était qu'une cuillère dans l'évier; séparer les aliments, les couper en morceaux, les mâcher environ 30 fois,
Maintenant que j'ai perdu du poids, je trouve du réconfort dans mon apparence en quelque sorte, comme voir les os dans ma main, le manque de muscle dans mes jambes mais je ressens toujours le besoin de perdre du poids. Je m'inquiète à chaque fois que je vois une femme petite ou maigre et je me sens comme un échec. Mais je me sens aussi fier lorsque je pèse moins que quelqu'un d'autre ou si j'ai perdu du poids.
J'ai écrit un e-mail à un autre attend sur un site et ils pensaient que j'avais un TOC. Je pense aussi que j'ai un TOC. Je veux juste savoir si c'est juste un TOC ou si j'ai un trouble de l'alimentation.
UNE.
N'ayant jamais eu l'occasion de vous interviewer en personne, il m'est difficile de fournir un diagnostic sur Internet. Ma recommandation serait de subir une évaluation psychiatrique en personne pour déterminer si vous avez un trouble de santé mentale. Cela dit, il est raisonnable de croire que vous souffrez d'un trouble de l'alimentation. En plus d'un trouble de l'alimentation, vous pouvez également avoir un TOC.
Il est logique que les troubles de l'alimentation et le TOC coexistent. Les deux troubles sont fondamentalement liés au contrôle. Les symptômes des troubles de l'alimentation et du TOC sont des manifestations externes montrant une tentative d'obtenir un contrôle supplémentaire. L'individu perd en fait le contrôle parce que le processus de prise de contrôle devient obsessionnel et finit par nier à l'individu la liberté de faire des choix rationnels et sains.
Votre histoire est commune. Un individu commence à suivre un régime et perd quelques kilos. D'autres commencent à remarquer la perte de poids et les complimentent. Cela renforce. Ils aiment les compliments et estiment que «cinq livres, c'est bien, mais 15, ce serait mieux.» Ils commencent à restreindre plus et à manger moins. Pour certaines personnes, elles perdent le poids qu'elles veulent et sont capables de maintenir ce poids. Pour d’autres, ils ne peuvent pas s’arrêter. Certains l'ont décrit comme une dépendance qui les dépasse. Chaque livre qu'ils perdent leur permet de se sentir mieux dans leur peau. Cela leur donne un sentiment de pouvoir et de contrôle qu'ils n'ont peut-être jamais ressenti auparavant. Ce sont ces personnes qui développent souvent des troubles de l'alimentation. Le problème est qu'aucune perte de poids ne pourra jamais les faire se sentir «assez bien». Ils peuvent penser «cinq livres de plus et je me sentirai vraiment bien dans ma peau; alors je serai heureux »mais cela ne fonctionne pas de cette façon. C'est une illusion.
Il existe d'autres causes de troubles de l'alimentation et elles peuvent être trouvées dans les très nombreux livres écrits spécifiquement sur ce sujet complexe.
La réalité de votre situation est que vous vous engagez sur une voie dangereuse. Vous avez perdu une quantité importante de poids et il ne semble pas que vous puissiez vous empêcher de continuer à adopter un comportement destructeur de perte de poids. Les troubles de l'alimentation sont très dangereux. Les gens meurent de troubles de l'alimentation pour un certain nombre de raisons, mais principalement parce qu'ils privent leur corps de la nourriture et des nutriments vitaux dont il a besoin pour fonctionner correctement. Il est impératif que vous demandiez de l'aide le plus rapidement possible. Plus vous attendez pour demander de l'aide, plus votre corps en souffrira. Veuillez obtenir de l'aide. Je te souhaite le meilleur.
Dre Kristina Randle