La grossesse peut aider à réduire les symptômes du SSPT

Les futures mères sont généralement ravies, mais elles sont souvent très inquiètes. Cela semble être particulièrement le cas pour les femmes atteintes de trouble de stress post-traumatique (ESPT).

Mais une nouvelle étude de l’Université du Michigan révèle que la grossesse peut en fait réduire les symptômes du SSPT chez certaines femmes. Ou du moins, cela ne provoquera pas de poussée.

Pourtant, les nouvelles ne sont pas bonnes pour tout le monde.

Pour environ une femme sur quatre souffrant de SSPT, l'inverse est vrai, selon les chercheurs. Non seulement leurs symptômes s'aggravent au fur et à mesure de leur grossesse, mais leur capacité à tisser des liens avec leur nouveau-né en souffre et ils font face à un risque élevé de dépression post-partum.

Les chercheurs de la faculté de médecine et de l'école des sciences infirmières de l'Université du Michigan estiment que leurs résultats soulignent la nécessité de dépister les femmes enceintes pour un éventuel SSPT non diagnostiqué.

L'étude est la première à suivre les symptômes chez les femmes atteintes de TSPT pendant la grossesse et après l'accouchement. Les résultats apparaissent dans le journal Dépression et anxiété.

Les enquêteurs ont découvert que le fait d'avoir un SSPT dans le passé ne signifie pas que des problèmes apparaîtront pendant la grossesse et qu'en fait, pour beaucoup, les symptômes s'amélioreront.

Plus précisément, plus de la moitié des 319 femmes de l'étude présentaient des symptômes élevés de SSPT au cours de la première partie de la grossesse, et tous les membres de ce groupe ont connu une diminution à mesure qu'ils s'approchaient de l'accouchement. Les femmes qui avaient de faibles niveaux de symptômes au début sont restées à peu près les mêmes.

Mais pour certains, le SSPT s'est aggravé à mesure que la grossesse avançait. Ceux qui ont subi un nouveau stress ou un nouveau traumatisme pendant la grossesse, ou qui avaient le plus d'anxiété à propos de l'accouchement, ont eu la pire expérience avec les symptômes du SSPT pendant la grossesse et les problèmes post-accouchement.

«Nous espérons que nos résultats donnent un message d’espoir que les femmes qui ont déjà reçu un diagnostic de TSPT ne se dirigent pas toutes vers une aggravation pendant leur grossesse», déclare Maria Muzik, MD, MS, psychiatre de l’Université du Michigan qui a dirigé le étude.

«Mais nous avons également mis en évidence un groupe vulnérable qui présente un risque accru d'aggravation des symptômes et des problèmes postnatals qui pourraient avoir des effets durables sur la mère et l'enfant.»

Muzik note que le SSPT peut être causé par de nombreux facteurs, tels que les combats, les accidents de voiture, le vol ou le viol, le fait de vivre une catastrophe naturelle ou un incendie de maison, ou d'être victime d'abus dans l'enfance ou à l'âge adulte.

Avec autant de causes possibles, de nombreuses femmes peuvent ne pas avoir reçu de diagnostic formel de SSPT avant leur grossesse, mais peuvent souffrir des effets durables de leur traumatisme.

Dans l'étude, les chercheurs ont jeté un large filet pour trouver les femmes pour leur étude. Financée par les National Institutes of Health, l'étude originale s'appelait STACY Project for Stress, Trauma, Anxiety, and the Childbearing Year, et était dirigée par Julia Seng, Ph.D., professeure à la University of Michigan School of Nursing. .

Les infirmières des cliniques prénatales gérées par trois centres de santé universitaires, y compris ceux qui desservaient principalement des femmes qui dépendent de l'assurance publique, ont invité des milliers de femmes à participer à l'étude STACY plus vaste.

Les nouvelles données proviennent du sous-ensemble de femmes qui répondaient aux critères de diagnostic formels du SSPT soit au moment de leur grossesse, soit dans leur passé, sur la base d'entretiens détaillés utilisant des mesures standard.

L'équipe a interrogé les femmes à deux moments de leur grossesse et a pu interroger à nouveau environ la moitié des femmes au cours des six premières semaines de la maternité.

Les chercheurs ont vu quatre groupes émerger lorsqu'ils ont examiné les résultats des enquêtes effectuées pendant la grossesse: ceux qui ont commencé haut et qui ont obtenu une amélioration modérée ou substantielle, ceux qui ont commencé bas et sont restés les mêmes, et ceux qui ont commencé relativement bas mais ont empiré.

Les chercheurs ont constaté que les réseaux de soutien font une différence et que les femmes disposant des réseaux de soutien social les plus solides pendant la grossesse semblent être protégées du risque d'aggravation du SSPT. Cela signifie que les partenaires, les parents et les amis peuvent faire une réelle différence pour une femme enceinte.

Muzik espère que les nouveaux résultats encourageront les prestataires qui soignent les femmes enceintes à intégrer le dépistage du SSPT dans leurs soins prénataux réguliers.

«Avec quelques questions et des mesures de dépistage, ils peuvent identifier les femmes qui connaissent des facteurs de risque et les sensibiliser davantage au soutien et au traitement», a-t-elle déclaré.

«Prévenir l’aggravation des symptômes pourrait réduire leur risque de maladie post-naissance et protéger leur futur enfant des effets néfastes durables que la maladie mentale d’une mère peut avoir.»

Source: Université du Michigan