Une nouvelle approche de perte de poids aide les gens à ne pas le faire

Perdre du poids n'est souvent pas aussi difficile que de maintenir la perte de poids au fil du temps. Une nouvelle étude suggère qu'une nouvelle méthode de traitement comportemental peut aider les gens à perdre plus de poids et à le maintenir plus longtemps que les méthodes traditionnelles.

La nouvelle approche est appelée Traitement comportemental basé sur l'acceptation (ABT), une stratégie qui lie l'effort de perte de poids à une valeur personnelle plus grande au-delà de la perte de poids pour elle-même. Cette approche s'est avérée aider les gens à mieux adhérer aux objectifs de régime et d'activité physique qu'une approche traditionnelle dans un essai clinique randomisé.

Les stratégies traditionnelles de perte de poids ou le traitement comportemental standard (SBT) encouragent classiquement une réduction de l'apport calorique et une activité physique accrue.

L'étude faisait partie de l'essai bien considéré Mind Your Health et est l'une des premières du genre. Les enquêteurs ont constaté que les participants ayant reçu un ABT (qui comprend toutes les compétences comportementales enseignées en SBT) ont perdu 13,3% de leur poids initial à un an, contre 9,8% de perte de poids à un an pour les participants qui n'ont reçu que des SBT.

Cette différence représente une augmentation cliniquement significative de 36% du poids perdu pour les personnes du groupe ABT.En outre, la probabilité de maintenir une perte de poids de 10% à 12 mois était un tiers plus élevée pour les ABT avec un taux de 64% contre 49% pour les ABT seuls.

Comme Thomas Wadden, Ph.D., FTOS et Robert Berkowitz, M.D., FTOS le soulignent dans leur commentaire d'accompagnement, la perte de poids avec ABT est l'une des plus importantes jamais rapportées dans la littérature sur le traitement comportemental sans utilisation d'un régime agressif ou de médicaments.

«Nous sommes ravis de partager cette nouvelle thérapie éprouvée avec la communauté de la perte de poids, et en fait, il s'agit de l'un des premiers essais cliniques rigoureux et randomisés à montrer qu'un traitement alternatif entraîne une perte de poids plus importante que la forme traditionnelle de référence. du traitement comportemental », a poursuivi Forman.

Les séances ABT ont mis l'accent sur les principes suivants avec les participants pour atteindre le respect des objectifs de régime et d'exercice afin de perdre du poids. Les principes comprennent:

• Choisissez des objectifs dérivés de valeurs de vie personnelle librement choisies, comme vivre une vie longue et saine ou être un grand-parent présent et actif.
• Reconnaissez que les comportements de contrôle du poids produiront inévitablement de l'inconfort (comme l'envie de manger, la faim, les envies, les sentiments de privation et la fatigue) et une réduction du plaisir (comme choisir une promenade plutôt que regarder la télévision ou choisir une pomme plutôt qu'une glace) .
• Accroître la sensibilisation à l'impact des signaux sur l'alimentation et la prise de décision liée à l'activité.

Dans l'étude, 190 participants en surpoids ou obésité ont été assignés au hasard à SBT seul, ou ABT (qui a fusionné les compétences comportementales de SBT avec des compétences basées sur l'acceptation). Les participants ont assisté à 25 groupes de traitement sur une période d'un an, qui comprenait de brefs check-ins individuels, des présentations de compétences et un exercice de renforcement des compétences.

Tous les interventionnistes étaient des cliniciens de niveau doctoral ayant de l'expérience dans la prestation de traitements de perte de poids comportementaux.

«Ces résultats sont une aubaine pour les cliniciens, les diététistes et les psychologues car ils ajoutent une nouvelle dimension à la thérapie comportementale qui peut potentiellement aider à améliorer les résultats à long terme des personnes obèses», a déclaré Steven Heymsfield, MD, FTOS, porte-parole de The Obesity. Société.

«Cette étude est l'une des premières du genre et offre la promesse d'un nouvel outil à ajouter à la boîte à outils des traitements du surpoids et de l'obésité.»

Il s'agit de la deuxième étude de l'ABT dans le cadre de l'essai Mind Your Health, et elle a trouvé un avantage encore plus prononcé de l'ABT que la première étude. Forman offre plusieurs explications potentielles, y compris l'utilisation de cliniciens expérimentés et un protocole ABT révisé qui se concentre sur la volonté générale et l'acceptation d'une perte de plaisir et moins sur la gestion de la détresse émotionnelle, des envies et de la faim.

«Ce sont des découvertes passionnantes pour lesquelles je félicite les auteurs», a déclaré Wadden dans un commentaire d'accompagnement.

«Comme toutes les nouvelles découvertes, elles doivent être reproduites par d'autres chercheurs avant que l'ABT puisse être considéré comme un moyen fiable d'augmenter la perte de poids avec SBT», a-t-il ajouté. Wadden a noté que des études comparatives de traitement de différentes psychothérapies ont montré que lorsque les chercheurs estiment fermement que leur thérapie fonctionnera le mieux, elle peut influencer les résultats.

Par conséquent, Wadden pense que les recherches futures devraient être menées par des thérapeutes qui n'ont pas développé de TBA. En outre, il a déclaré: «Les futures études sur les TAB seraient enrichies par des rapports sur les changements dans la dépression, la sensibilité aux signaux alimentaires et la motivation pour le changement dans les groupes ABT et SBT.

Un suivi à long terme après le traitement serait également bénéfique pour déterminer si l'ABT améliore le maintien de la perte de poids par rapport au SBT.

L'étude et le commentaire qui l'accompagne apparaissent dans Obésité, la revue scientifique de The Obesity Society (TOS).

Source: The Obese Society