S'inquiéter de certains symptômes possibles

Donc, un peu de contexte sur moi, je vois un thérapeute sur la dépression, l'anxiété sociale et l'automutilation. J’ai déjà mentionné à deux thérapeutes différents deux cas séparés où j’avais une envie très forte et compulsive de faire quelque chose. Par quelque chose, je veux dire des choses comme crier «faux» lors d'un service du jour du Souvenir, même si je respecte les troupes, etc., sauter d'un haut rebord / falaise quand je m'approche du bord, frapper ma tante préférée au visage hors de nulle part. Celles-ci dureront probablement aussi longtemps que je serai dans cette situation, par ex. 15 min de conversation avec ladite tante.
J'ai essayé d'ignorer ces pensées qui me viennent à l'esprit, mais cela n'a pas tendance à fonctionner. Je discute avec moi-même, mais c'est comme si les pensées ne partiraient pas, je continue de m'interrompre et je ne me fais pas confiance.
Dernièrement, je me suis demandé si je ne me disputais pas avec moi-même. La voix intrusive semble sonner comme un mélange entre ma propre voix, celle de ma mère et celle de ma tante. C’est une voix féminine très douce, mais elle est très - puissante, je pense que ce serait le bon mot?
Je commence à me demander si je souffre de schizophrénie. J'ai un oncle qui l'a, mais je ne l'ai jamais rencontré et * techniquement, nous ne sommes pas liés. Cependant, pour faire court - via Ancestry, il y a une bonne possibilité qu'il y ait une connexion à la lignée.
Je voudrais juste savoir si vous recommanderiez fortement que je parle à mon thérapeute.
Je n'ai pas confiance en mon médecin de famille actuel, principalement parce qu'elle m'a demandé si mon automutilation était simplement pour attirer l'attention. Elle m'a regardé de façon assez étrange quand j'ai dit que ma raison était que je sentais que je devais me «punir». De plus, le père de mon père et de mon oncle dont je suis proche est sur le point de mourir, et il y a un peu d'histoire entre mon oncle et mon grand-père, alors j'aimerais savoir si c'est un problème très probable avant que je fasse peur à mon famille.
En ce qui concerne ma dépression et mon anxiété sociale, j'ai du mal à gérer à peu près toutes les situations sociales en face à face, j'ai principalement l'impression que les gens savent tout de moi, comme s'ils ne pouvaient pas lire directement mes pensées mais qu'ils savaient juste. Je comprends que ce n’est pas un diagnostic ou quoi que ce soit, mais que je ne veux pas risquer le ridicule, je suppose.

Réponse de Kristina Randle, Ph.D., LCSW le 18/11/2019

UNE.

Vous devez informer votre thérapeute de vos fortes envies. Votre thérapeute doit savoir tout ce qui se passe, en particulier ce symptôme particulier. C’est un symptôme qui n’est pas nécessairement compatible avec la dépression, l’anxiété ou l’automutilation. Plus ils sauront ce qui ne va pas, plus il sera facile de s'assurer que vous recevez le bon traitement.

Vous avez également évoqué la possibilité d'entendre une voix qui n'est pas la vôtre. Entendre des voix est associé à des troubles psychotiques tels que la schizophrénie. La clé pour savoir si vous entendez des voix ou si c'est votre esprit conscient (c'est-à-dire votre voix intérieure) est généralement si la voix sonne comme si elle venait de l'extérieur de vous. Ce serait une voix externe, une voix que vous ne reconnaissez pas. Dans votre situation, vous reconnaissez que c'est en partie votre voix, en combinaison avec les voix de vos mères et de vos tantes. Ces voix vous seraient reconnaissables, il est donc difficile de savoir si vous entendez des voix au sens clinique du terme ou si vous entendez la voix de votre esprit conscient. C'est quelque chose qui devrait être exploré en thérapie. C’est une autre raison pour laquelle il est important que vous signaliez tous vos symptômes.

De même, vous avez également mentionné l'automutilation. Les personnes qui s'automutilent ont souvent une voix intérieure très critique. Des dialogues internes négatifs et critiques existent également parmi les personnes souffrant de dépression. Peut-être que la voix que vous entendez est une voix intérieure critique par opposition à une voix externe. Encore une fois, c'est quelque chose qui devrait être exploré en thérapie.

Vous commencez maintenant à vous demander si vous souffrez ou non de schizophrénie. Il y a un lien familial. La recherche indique que le fait d'avoir des membres de la famille atteints du trouble augmente la possibilité que d'autres membres de la famille en contractent également. C'est héréditaire, au moins en partie. Cependant, on pense que les facteurs environnementaux y contribuent également.

Les facteurs environnementaux comprennent souvent l'abus et la consommation de drogues, entre autres. Une évaluation approfondie de la santé mentale pourrait aider à déterminer si la schizophrénie est présente.

En ce qui concerne votre médecin de famille, elle n’était manifestement pas au courant des recherches sur l’automutilation. Vous avez mentionné avoir fait de l'automutilation pour vous punir. C'est la raison courante pour laquelle certaines personnes s'automutilent. Malheureusement, votre médecin a semblé mal informé des raisons pour lesquelles certaines personnes se livrent à l'automutilation. Tous les médecins ne réagiraient pas comme elle le faisait. En fait, la plupart n'auraient jamais répondu de la manière dont elle l'a fait. Ils auraient été plus solidaires, ouverts d'esprit et probablement mieux informés sur l'automutilation. Peut-être avez-vous besoin d'un autre médecin de famille.

Je comprends votre peur d'être ridiculisé, surtout après l'incident avec votre médecin de famille. Cependant, je doute que vous ayez la même expérience avec un thérapeute. Les thérapeutes connaissent ce genre de problèmes et ne jugeront pas. Considérez la thérapie comme une zone sans jugement. Si, par hasard, votre thérapeute a eu une réaction inappropriée, vous pouvez toujours trouver un nouveau thérapeute. Tous les thérapeutes ne sont pas identiques. Certains sont meilleurs que d'autres. Il est toujours préférable de trouver celui que vous aimez et qui vous fait vous sentir un peu mieux après chaque séance. Bonne chance dans vos efforts. Veuillez faire attention.

Dre Kristina Randle