Antalgiques et reins: néphropathie analgésique
L'utilisation analgésique a été associée à deux formes différentes de lésions rénales. Certains rapports de cas de patients ont attribué des incidents d'insuffisance rénale aiguë soudaine à l'utilisation d'analgésiques en vente libre, notamment l'aspirine, l'ibuprofène et le naproxène. Les patients dans ces rapports présentaient des facteurs de risque tels que le lupus érythémateux disséminé, un âge avancé, une maladie rénale chronique ou une forte consommation récente d'alcool. Ces cas impliquaient une dose unique dans certains cas et une utilisation analgésique généralement à court terme ne dépassant pas 10 jours. L'insuffisance rénale aiguë nécessite une dialyse d'urgence pour nettoyer le sang. Les lésions rénales sont souvent réversibles, la fonction rénale normale revenant après la fin de l'urgence et l'arrêt de l'utilisation des analgésiques.
Une deuxième forme de lésions rénales, appelée néphropathie analgésique, peut résulter de la prise d'analgésiques tous les jours pendant plusieurs années. La néphropathie analgésique est une maladie rénale chronique qui, au fil des ans, conduit progressivement à une insuffisance rénale irréversible et au besoin permanent de dialyse ou d'une greffe de rein pour restaurer la fonction rénale.
L'utilisation quotidienne de longue date d'analgésiques composés d'au moins deux analgésiques (en particulier l'aspirine et l'acétaminophène) avec de la caféine ou de la codéine est plus susceptible d'endommager les reins. Ces mélanges sont souvent vendus sous forme de poudres ou de comprimés. Des études récentes ont suggéré que l'utilisation quotidienne de longue date d'analgésiques uniques tels que l'acétaminophène ou l'ibuprofène peut également augmenter le risque de lésions rénales chroniques, mais ces preuves ne sont pas aussi claires.
Compte tenu de ces résultats, les patients présentant des conditions qui les exposent à un risque d'insuffisance rénale aiguë devraient consulter leur médecin avant de prendre tout médicament analgésique. Les personnes qui prennent des analgésiques en vente libre sur une base continue et régulière devraient vérifier auprès de leur médecin pour s'assurer que les médicaments ne font pas mal aux reins. Le médecin peut recommander une alternative plus sûre.
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Téléphone: 1-800-622-9010 ou (212) 889-2210
Courriel:
Internet: www.kidney.org
Publication NIH n ° 04-4573, avril 2004
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Le Centre national d'information sur les maladies rénales et urologiques (NKUDIC) est un service de l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK). Le NIDDK fait partie des National Institutes of Health du département américain de la Santé et des Services sociaux. Créé en 1987, le centre d'échange d'information fournit des informations sur les maladies des reins et du système urologique aux personnes atteintes de troubles rénaux et urologiques et à leurs familles, les professionnels de la santé et le public. NKUDIC répond aux demandes de renseignements, élabore et distribue des publications et travaille en étroite collaboration avec les organisations professionnelles et de patients et les agences gouvernementales pour coordonner les ressources sur les maladies rénales et urologiques. Les publications produites par le centre d'échange sont soigneusement examinées par les scientifiques du NIDDK et des experts externes.
