La psychothérapie par téléphone aide à la dépression
Imaginez un traitement si puissant et utile qu'il pourrait même être administré par téléphone.
Ce traitement? Bonne vieille psychothérapie.
Nous avons déjà discuté des avantages de l'utilisation de programmes d'auto-assistance en ligne pour la dépression basés sur des techniques de thérapie cognitivo-comportementale éprouvées. Et nous avons noté des études antérieures qui ont montré les avantages de la thérapie téléphonique pour la dépression. Mais cette nouvelle étude de 600 personnes est la plus importante à ce jour sur la psychothérapie par téléphone - et l'une des plus grandes études de psychothérapie jamais réalisées.
Les sujets de l'étude ont été répartis au hasard dans l'un des trois groupes - traitement comme d'habitude, gestion des soins par téléphone et gestion des soins par téléphone + psychothérapie.
Les personnes du groupe de traitement habituel ont continué de recevoir tous les traitements normalement disponibles, tels que des visites de suivi avec leur médecin de soins primaires et des références à des professionnels de la santé mentale (mais pas de psychothérapie). Le groupe de gestion des soins téléphoniques a reçu jusqu'à 5 brefs appels téléphoniques ou mailings personnalisés destinés à surveiller et améliorer l'observance des antidépresseurs et à soutenir le suivi dans les soins primaires. Les membres du groupe gestion des soins plus psychothérapie ont reçu jusqu'à 12 appels, y compris la gestion des soins et un programme de psychothérapie cognitivo-comportementale structuré offert par téléphone.
La meilleure partie des résultats de l’étude si elle était peu coûteuse à administrer et entraînait beaucoup plus de jours sans dépression que les autres méthodes de traitement:
Sur deux ans, la psychothérapie par téléphone et la gestion des soins ont permis de gagner 46 jours sans dépression, avec seulement une augmentation de 397 $ des coûts des soins ambulatoires. Le bénéfice net supplémentaire de la psychothérapie par téléphone et de la gestion des soins était positif, même si une journée sans dépression valait aussi peu que 9 $.
L'un des avantages de cette étude est qu'elle mesure et discute également directement les coûts associés aux différents groupes de traitement, de sorte que ceux qui se concentrent sur de telles mesures (bonjour les compagnies d'assurance) peuvent voir les avantages de s'assurer que les gens ont accès à ce type de traitement. . Le groupe de psychothérapie par téléphone a abouti à la méthode de traitement la plus efficace sur les trois, au coût le plus bas possible (puisque personne ne mesure réellement la journée de travail à 9 dollars). Les personnes sans dépression sont plus concentrées, peuvent mieux se concentrer et sont généralement plus productives que celles qui se sentent déprimées.
Selon les chercheurs, peu de patients ayant reçu une thérapie par téléphone ont cherché une thérapie en personne. Ils ont poursuivi en suggérant que la thérapie par téléphone est plus pratique et acceptable pour les patients que la psychothérapie en personne. On pourrait dire la même chose des interventions en ligne.
La psychothérapie par téléphone a également un taux d'abandon beaucoup plus faible que la psychothérapie en face à face. Une étude de l'année dernière a révélé un taux d'attrition de seulement 7,6% pour les personnes en thérapie téléphonique, contre près de 50% pour celles en thérapie en face à face. Il est moins coûteux à fournir, plus pratique et acceptable pour le client, et son taux d’attrition est nettement inférieur.
Est-ce que ce sera finalement l'étude qui convaincra les gens, les prestataires et les compagnies d'assurance que la thérapie téléphonique est une alternative légitime et utile à la psychothérapie en face à face? Je l’espère, car il est assez clair qu’au moins pour la dépression - l’un des problèmes de santé mentale les plus courants - cela est très bénéfique.
L'étude apparaît dans le numéro actuel du Journal de l'American Medical Association (JAMA).
