Pensées intrusives, TOC et paranoïa

J'ai besoin d'aide. Je suis en proie à des pensées intrusives quasi constantes des trois types principaux - violentes, religieuses et sexuelles. Cela a commencé quand j'avais environ 17 ans, bien sûr, c'était plus petit et plus facile à gérer à l'époque, alors j'ai continué ma vie. Je ne l’ai jamais fait diagnostiquer, j’ai trop honte et peur d’être «stigmatisée». Mais je ne vois tout simplement pas ce que cela pourrait être d’autre. Je crois que j'ai un trouble obsessionnel-compulsif et que cela empire et est beaucoup plus difficile à contrôler. Pour aggraver les choses, chaque fois que j'ai une pensée intrusive, je ressens une peur écrasante de l'avoir dit à haute voix. Je suis obsédé par l'idée que les gens avec qui je vis m'ont entendu et me voient donc maintenant comme le monstre vil que je sens que je suis devenu. Cela me pousse à la paranoïa. J'analyse chaque instant où je suis près d'eux, à la recherche de signes de peur, de haine et de dégoût.Si je n'en trouve pas, je me sens mieux pendant un moment, mais ce n'est que jusqu'à ce que j'aie une autre pensée intrusive autour d'eux. Si je vois la moindre chose à propos de mon interaction avec eux, je panique et suppose le pire. Quand je suis calme et que je me rends compte soudain que je n'y pense pas, je panique et je pense que j'ai dit quelque chose à haute voix sans m'en rendre compte et qu'ils m'ont entendu, s'il vous plaît dites-moi, est-ce possible pour moi de dire mes pensées à haute voix sans savoir que je l'ai fait?

Cela a consumé ma vie, chaque instant de veille en est entaché. Je me réveille tous les jours avec le sentiment que je vais devoir affronter des choses que je n'ai pas faites et que je ne ferais jamais, sachant qu'aujourd'hui sera exactement la même chose qu'hier. Cela me conduit à la dépression (comme par le passé). Je ne suis pas suicidaire, je veux absolument continuer à vivre et rien ne changera cela, mais je veux que les choses s’améliorent, j’en ai besoin. Je ne peux tout simplement pas envisager de vivre le reste de ma vie seul à cause de cette maladie. Je ne prends pas de médicaments, ni n'en ai l'intention, je refuse simplement de vivre avec les effets secondaires qui y sont associés. J’ai besoin d’aide, j’essaie de garder le cap, mais c’est difficile tout seul. Qu'est-ce que tu penses?

Réponse de Kristina Randle, Ph.D., LCSW le 2018-05-8

UNE.

Le TOC est une maladie très traitable. De nombreux traitements du TOC impliquent à la fois des médicaments et une thérapie. Vous avez déclaré que vous «refusez simplement de vivre avec les effets secondaires» des médicaments, mais vous supposez qu'il y aura des effets secondaires. Certains médicaments ont des effets secondaires négatifs, mais d'autres non. Cela dépend de l'individu. Tout le monde vit les médicaments différemment. Ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner pour une autre. Parmi les médicaments qui ont généralement des effets secondaires, de nombreux effets négatifs sont très mineurs et à peine perceptibles. Vous ne devriez pas exclure la prise de médicaments. Cela pourrait grandement diminuer vos symptômes et vous apporter un soulagement immédiat.

Le TOC est un trouble anxieux. Sans traitement, il a tendance à s'aggraver progressivement. Vous avez également observé à juste titre qu’il s’agit d’une maladie difficile à traiter sans l’aide d’un professionnel. Je suis d'accord et je vous recommande de consulter un professionnel de la santé mentale. Le professionnel de la santé mentale évaluera vos symptômes et déterminera le meilleur traitement. Le traitement peut impliquer ou non des médicaments. C’est une décision que vous devrez prendre en fin de compte.

Deux traitements non médicamenteux du TOC sont la thérapie cognitivo-comportementale et la thérapie de prévention de l'exposition et de la réponse. La thérapie cognitivo-comportementale se concentre à la fois sur vos pensées et votre comportement.

La thérapie de prévention de l'exposition et de la réponse est un traitement qui met les clients en contact direct avec leurs peurs. Le but est d'habituer le client à ses peurs et de lui apprendre à tolérer, plutôt qu'à éviter, l'anxiété qui découle de ses peurs. Cela peut sembler une forme de traitement contre-intuitive, mais des études montrent qu'il peut être très efficace pour traiter certains troubles anxieux.

Retarder l'acquisition d'une aide professionnelle peut signifier que votre TOC progressera. Cela a déjà «consumé votre vie». Il est temps de consulter un professionnel de la santé mentale. C’est ce dont nous avons besoin. J'espère que vous tiendrez compte de ma recommandation. Veuillez faire attention.

Dre Kristina Randle