Que signifie vraiment la résistance aux traitements?
Je fais face à cette décision tous les jours.
Vingt fois par jour.
Plusieurs fois par heure.
Cette ligne contient le noyau d'une grande partie de ma lutte, c'est pourquoi je prie la prière de la sérénité toutes les cinq minutes environ:
Dieu, accorde-moi la sérénité d'accepter les choses que je ne peux pas changer,
Le courage de changer les choses que je peux,
Et la sagesse de connaître la différence.
Nous avons souvent cette conversation sur Group Beyond Blue, le forum en ligne que je modère. Quelqu'un a demandé l'autre jour: «Comment connaissez-vous la différence entre être résistant au traitement et ne pas essayer assez fort?»
La réponse courte est que non.
Comme je l'ai expliqué dans mon message, "Voulez-vous être déprimé?" Je remets ça en question tout le temps. Si je ne cours que cinq miles au lieu de six, je me tabasse et je me sens responsable de mes pensées de mort. Si je fais des folies sur un muffin pour le petit-déjeuner au lieu de préparer mon smoothie au chou frisé, l'auto-flagellation peut durer toute la journée.
Je me suis étiqueté «résistant au traitement» seulement au cours des six derniers mois, lorsque je suis arrivé à la combinaison de médicaments numéro 50 et que je comptais encore les années jusqu'à ce que je puisse mourir de mort naturelle et envier les gens dans leurs 90 ans. Quelqu'un dans le groupe a demandé: «Comment avez-vous décidé que non. 50 allait être le meilleur résultat que les médicaments pourraient vous donner. Je veux dire, pourquoi ne pas essayer non. 51? »
«Je ne sais pas vraiment», lui ai-je dit. «Je suppose que j'en ai marre de la roulette pharmaceutique russe.»
J'ai vu les pharmaciens du Sam’s Club plus souvent que mes amis. Je m'attendais vraiment à ce qu'ils m'organisent une fête d'anniversaire surprise en février dernier puisque ma date de naissance était au bout de leur langue.
C'était de simples statistiques. En neuf ans, j’ai essayé 50 médicaments, suivi une thérapie pendant une bonne partie de ce temps et n’ai connu que deux années solides de rémission.
Des résultats assez pathétiques.
Alors je me suis immergé dans le monde holistique: j'ai suivi des cours de pleine conscience, modifié considérablement mon alimentation, chargé d'huile de poisson et d'autres suppléments, et j'ai recherché un endocrinologue qui testerait réellement mes niveaux de T3 et T4 et travaillerait avec moi pour résoudre ma thyroïde et mon hypophyse. problèmes.
Depuis le début de l’année, je suis simplement resté sur la combinaison de médicaments qui fonctionnait en 2006, lorsque j’ai ressenti une rémission des symptômes pendant deux ans. Même si j'étais encore gravement déprimé en janvier, je ne voulais plus m'embêter.
«Combien de temps dure un épisode dépressif sans traitement?» J'ai demandé à mon psychiatre l'hiver dernier.
"Ça dépend. Possible deux ans ou plus. »
«Ma dernière dépression en 2005 a donc duré environ deux ans. Comment puis-je savoir que c'était une combinaison non. 23 qui m'a fait sortir de là ou si je viens de refaire surface tout seul?
"Vous ne le faites pas," dit-elle.
Retour à la prière de sérénité. Revenez à vous sentir les yeux bandés à travers une forêt enchantée, un lieu de danger menaçant avec des robinets et des esprits maléfiques, ou - si je me sens plus optimiste - une sorte d'aventure qui rend les gens courageux plus courageux.
Aux doses standard de la classe d'antidépresseurs la plus couramment utilisée (ISRS), seulement 30 pour cent des personnes souffrant de dépression sévère obtiennent une rémission avec le premier médicament prescrit.STAR * D, une étude de six ans parrainée par le gouvernement, a révélé que si un patient peut rester pendant au moins deux traitements médicamenteux différents, ce qui prend souvent 12 semaines, il y a plus de 50 pour cent de chances qu'il le fasse. éprouver une rémission des symptômes.
J'ai interviewé une psychiatre la semaine dernière qui traite avec succès plusieurs de ses patients avec une stimulation magnétique transcrânienne (TMS), une procédure non invasive qui stimule les cellules nerveuses dans le cerveau avec de courtes impulsions magnétiques.
«Que considérez-vous comme résistant au traitement?» Je lui ai demandé.
«Quand quelqu'un n'a pas répondu à un essai complet d'un antidépresseur», dit-elle.
“Une? !!? » Je crache presque mon eau. "Une antidépresseur ?? »
La National Alliance on Mental Illness, la plus grande organisation américaine de santé mentale, l'a définie de la même manière: «La dépression résistante au traitement est le terme clinique désignant un épisode de trouble dépressif majeur qui ne répond pas à un essai adéquat (au moins six semaines) d'un médicaments antidépresseurs. »
Cela signifie que tout le monde que je connais résiste aux traitements.
Pour mémoire, je ne suis pas anti-med. Pas du tout. Je crois que les antidépresseurs sauvent la vie de millions de personnes, dont certains sont mes chers amis et membres de ma famille. À un moment de ma vie, ils ont bien fonctionné pour moi. Cependant, je prends de plus en plus conscience qu’ils ne fonctionnent pas comme traitement unique pour la plupart des gens.
Il n'y a tout simplement pas de solution miracle pour traiter les troubles de l'humeur. Et plus je discute de ma propre dépression résistante aux traitements dans les forums publics, plus j'entends d'histoires sur d'autres personnes ne répondant pas aux médicaments ou ayant une demi-réponse comme moi.
La raison pour laquelle j'ai besoin de mon groupe est qu'il fournit la preuve que vous pouvez vivre une vie très remplie et pleine de sens avec le type de dépression qui ne répond pas ou ne répond pas pleinement aux médicaments. Je vois des centaines de personnes faire exactement cela.
C'est du travail. Oh mec, c’est du travail. Il faut de la persévérance, de l'endurance, de la détermination, de la discipline, du courage et de l'humilité - la capacité d'être un apprenant pour toujours. Mais sur la base des beaux exemples que je vois en ligne, être résistant aux traitements ne signifie pas nécessairement être malade chronique. C'est plus comme être chroniquement créatif. Et peu importe si vous vous éloignez ou essayez un autre médicament.
Rejoignez la nouvelle communauté, Project Beyond Blue, pour les personnes souffrant de dépression résistante aux traitements.
Publié à l'origine sur Sanity Break à Everyday Health.
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