Schizophrénie
- Présentation des symptômes et du traitement de la schizophrénie
- Symptômes de la schizophrénie
- Causes et diagnostic
- Traitement de la schizophrénie
- Vivre avec et gérer la schizophrénie
- Aider quelqu'un souffrant de schizophrénie
- Obtenir de l'aide
Présentation des symptômes et du traitement de la schizophrénie
La schizophrénie est un trouble mental caractérisé par des hallucinations (auditives, visuelles, olfactives ou tactiles) et des délires. Elle est généralement traitée avec une combinaison de médicaments antipsychotiques et de psychothérapie.
Qu'est-ce que la schizophrénie?
En dépit des progrès dans la compréhension de ses causes, de son évolution et de son traitement, la schizophrénie continue d'être une maladie qui pose un défi aux chercheurs, aux cliniciens et à ceux qui en souffrent. Il est plus facile pour une personne moyenne de faire face à l'idée de cancer que de comprendre le comportement étrange, les hallucinations ou les idées étranges de la personne atteinte de cette maladie. Les personnes atteintes de schizophrénie souffrent de certains des plus grands préjugés, stigmates et discriminations associés à toute maladie mentale, selon l'Institut national de la santé mentale (2019).
Comme pour la plupart des troubles mentaux, les causes de la schizophrénie sont encore assez mal comprises. Les amis et la famille sont souvent choqués, effrayés ou en colère lorsqu'ils apprennent le diagnostic. Les gens imaginent souvent une personne psychotique comme étant plus violente ou incontrôlable qu'une personne qui souffre d'un autre type de maladie mentale grave. Mais ces types de préjugés et d'idées fausses peuvent généralement être facilement corrigés.
Ce trouble est mieux compris comme une maladie mentale qui nécessite un traitement continu - le plus souvent à vie. La démystification de la maladie, ainsi que les connaissances récentes des neurosciences et de la neuropsychologie, donnent un nouvel espoir de trouver des traitements plus efficaces pour une maladie qui portait auparavant un pronostic grave.
La schizophrénie se caractérise par un large éventail de comportements inhabituels qui perturbent profondément la vie des personnes souffrant de cette maladie, ainsi que la vie des personnes qui les entourent. Cette condition peut frapper n'importe qui sans égard au sexe, à la race, à la classe sociale ou à la culture et est généralement diagnostiquée pour la première fois dans la vingtaine.
Selon Simeone et al. (2015), le taux de prévalence de la schizophrénie sur 12 mois est de 0,33% (avec une fourchette comprise entre 0,26 et 0,51%). L'estimation médiane de la prévalence à vie est de 0,48% (avec une fourchette comprise entre 0,34 et 0,85%). L'American Psychiatric Association (2013) estime que le taux de prévalence de la schizophrénie à vie «est d'environ 0,3% à 0,7%».
Symptômes de la schizophrénie
Les symptômes de cette maladie sont assez faciles à reconnaître, car ils se distinguent si distinctement du comportement habituel d’une personne. Pour qu'un diagnostic soit posé, la personne doit souffrir de deux autres des éléments suivants pendant au moins un mois:
- Délires
- Hallucinations
- Discours incohérent ou discours qui change rapidement de sujet avec peu de continuité
- Problèmes dans leur comportement, tels qu'une agitation ou une bêtise inexplicables, au comportement catatonique
- Symptômes négatifs caractérisés par un manque d'expression émotionnelle et / ou un manque d'activité ciblée (par exemple, simplement assis sans intérêt à aller au travail, à l'école ou à participer à des activités)
Les illusions sont des croyances fixes qui ne changent pas, même lorsque la personne reçoit la preuve que ses croyances ne sont pas fondées sur la réalité. Les gens peuvent avoir une variété de délires, allant de la persécution («les gens vont me faire du mal») et du référentiel («les gens m'envoient des signaux secrets») au grandiose («Je suis riche et célèbre et connu dans le monde entier»), érotomane («je sais que cette personne est amoureuse de moi»), nihiliste («la fin du monde approche!») et somatique («mon foie peut transformer n'importe quel poison en une substance inoffensive»). Les illusions peuvent également être considérées comme bizarres si elles n'ont aucun lien avec la réalité dans le même type de culture dans laquelle la personne a été élevée.
Les hallucinations, selon l’American Psychiatric Association (2013), font l’expérience de quelque chose dans sa perception, mais sans que les stimuli externes nécessaires soient disponibles - comme voir quelque chose qui n’est pas vraiment là. Ces perceptions irréelles peuvent se produire dans l’un des sens d’une personne, mais se produisent le plus souvent sous forme d’hallucinations auditives.
Causes et diagnostic
La schizophrénie est une condition qui déroute les chercheurs depuis des décennies en essayant de percer ses mystères. C'est l'un des types de maladie mentale les plus étudiés, à la fois pour essayer de mieux comprendre ses causes et pour créer des traitements plus efficaces.
La schizophrénie a tendance à se développer dans les familles, ce qui indique des facteurs de risque potentiels génétiques, biologiques et développementaux. Comme la plupart des types de maladies mentales, les causes de cette maladie sont probablement complexes et multiformes et, aujourd'hui du moins, mal comprises. Les neurotransmetteurs les plus impliqués par la recherche sont la dopamine, la sérotonine, le glutamate et le GABA acétylcholine (Janicak et al., 2014).
Les variantes du nombre de copies génétiques semblent également être importantes dans notre compréhension des causes de cette condition. Certains types d'anomalies chromosomiques impliquant des délétions ou des duplications semblent créer un plus grand risque pour une personne de développer cette condition. Mais alors que nous avons de nombreux indices sur les causes possibles de ce diagnostic, les chercheurs ne sont toujours pas certains de sa cause exacte.
La schizophrénie est le plus souvent diagnostiquée officiellement par un spécialiste de la santé mentale, tel qu'un psychiatre, un psychologue ou un travailleur social clinicien. Le diagnostic est généralement posé au début de l’âge adulte, lorsque la personne vit son premier épisode psychotique qui comprend le plus souvent des délires ou des hallucinations bizarres.
Traitement de la schizophrénie
Il existe de nombreux traitements efficaces contre la schizophrénie, se concentrant sur un ensemble de médicaments antipsychotiques et trouvant les bons avec le bon équilibre. Étant donné que chaque personne réagit différemment aux différents médicaments psychiatriques, il est généralement important pour une personne atteinte de cette maladie de travailler en étroite collaboration avec un psychiatre expérimenté dans le traitement de la schizophrénie.
En plus des médicaments, de nombreuses personnes atteintes de schizophrénie bénéficient également d'une forme de psychothérapie ou de traitement de soutien social. Il existe une variété d'autres traitements de la schizophrénie qui peuvent être utiles. Trouver et suivre des routines quotidiennes peut être utile pour une personne aux prises avec ce trouble, et obtenir le soutien de ses amis et de sa famille peut être un élément important du rétablissement.
Bien que la schizophrénie soit traitable, des rechutes peuvent survenir et surviennent. Une personne atteinte de schizophrénie est généralement maintenue sous traitement pendant la majeure partie de sa vie adulte.
Vivre avec et gérer la schizophrénie
Il y a beaucoup à vivre avec la schizophrénie, car cela peut être une condition difficile à gérer. Les professionnels cherchent généralement à empêcher les personnes d'entrer à l'hôpital et à prévenir un futur épisode psychotique ou une rechute. Certaines personnes se tournent vers la toxicomanie pour aider à apaiser les symptômes de ce trouble.
Reconnaître la condition pour ce qu'elle est, trouver un traitement approprié, puis s'en tenir à ce plan de traitement peut être utile. Mais une personne avec ce diagnostic peut avoir du mal à comprendre qu'elle est affectée et peut avoir besoin de l'aide et du soutien des membres de sa famille pour entrer dans un programme de traitement efficace. Ils peuvent également avoir besoin d'un tel soutien à long terme pour poursuivre leur traitement et trouver des ressources sociales et professionnelles supplémentaires pour aider leur rétablissement à réussir. Le maintien de la routine quotidienne est une clé importante du succès de nombreuses personnes avec cette condition à long terme.
Aider quelqu'un souffrant de schizophrénie
Une personne atteinte de schizophrénie a des défis uniques tout au long de sa vie. Ils peuvent souvent bénéficier du soutien et de l’encouragement de leurs amis et de leur famille, qui comprennent que les symptômes du trouble ne diminuent pas la personnalité et les forces uniques de l’individu. Les personnes atteintes de schizophrénie ont besoin d'un tel soutien tout autant que les personnes atteintes de diabète ou de cancer. Mais trop souvent, les membres de la famille et les amis ont peur des personnes atteintes de cette maladie, car les symptômes peuvent être difficiles à comprendre et à comprendre. Et lorsqu'une personne atteinte de schizophrénie ne suit pas de traitement (ou que le traitement n'est pas suffisant), les symptômes peuvent s'aggraver.
La connaissance et l’éducation peuvent aider les gens à comprendre que la schizophrénie, bien qu’unique, partage également beaucoup de points communs avec d’autres troubles mentaux. Plus important encore, la personne qui en souffre a besoin de notre soutien et de notre empathie non seulement pour recevoir un traitement au départ, mais tout au long de sa vie.
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Obtenir de l'aide
Il existe des traitements efficaces, mais la première étape pour demander de l'aide est souvent la plus difficile. Souvent, une personne atteinte de schizophrénie n'a pas l'impression que quelque chose ne va pas - elle ne reconnaît pas ses propres comportements ou pensées comme étant bizarres ou apparemment hors de l'ordinaire. Souvent, un membre de la famille travaillera pour aider à trouver un traitement pour la personne qui souffre. Cela peut cependant être un processus difficile et semé d'embûches, car une personne doit consentir au traitement (à moins qu'elle ne représente une menace imminente de préjudice pour elle-même ou pour autrui).
De nombreuses personnes trouvent utile de commencer par un spécialiste en santé mentale pour commencer le processus. Ces professionnels sont formés pour reconnaître les symptômes de la schizophrénie et poser un diagnostic précis, excluant d'autres diagnostics ou problèmes possibles qui pourraient être à l'origine des symptômes. Vous pouvez consulter notre groupe de soutien en ligne ou consulter d'autres ressources en ligne disponibles pour ce trouble.
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Plus de ressources et d'histoires: la schizophrénie sur les journaux de récupération OC87
Références
Association américaine de psychiatrie. (2013). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (5e éd.). Washington, DC: auteur.
Beck, A.T., Recteur, N.A., Stolar, N. et Grant, P. (2011). Schizophrénie: théorie cognitive, recherche et thérapie. New York: Guilford Press.
Janicak, P.G., Marder, S.R., Tandon, R., Goldman, M. (2014). Progrès récents de la schizophrénie dans le diagnostic et le traitement. New York: Springer.
Mueser, K.T. Et Gingerich, S. (2006). Le guide familial complet de la schizophrénie: aider votre bien-aimé à tirer le meilleur parti de la vie. New York: Guilford Press.
Institut national de la santé mentale. (2019). Schizophrénie. Récupéré de https://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/index.shtml
Olukayode, A. et coll. (2014). La 4e conférence de la Société internationale de recherche sur la schizophrénie, 14-18 avril 2014, Florence, Italie: un résumé des sujets et des tendances. Recherche sur la schizophrénie, 159, e1-22. doi: 10.1016 / j.schres.2014.08.032
Simeone, J.C., Ward, A.J., Rotella, P., Collins, J. Windisch, R. (2015). Une évaluation de la variation des estimations publiées de la prévalence de la schizophrénie de 1990 à 2013: une revue systématique de la littérature. Psychiatrie BMC, 15.
