Chirurgie de la colonne vertébrale mini-invasive: réponses aux 5 principales questions
Les techniques mini-invasives ont changé la façon dont de nombreuses chirurgies de la colonne vertébrale sont effectuées aujourd'hui. Certaines procédures impliquant autrefois de grandes incisions sont maintenant effectuées par des incisions d'un demi-pouce de la taille d'une pièce. Au lieu de passer des jours à l'hôpital, certains patients sont renvoyés chez eux dans les 24 heures!
Le but de cet article est de répondre à 5 questions courantes sur la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale:
- Qu'est-ce que la chirurgie vertébrale mini-invasive?
- Comment la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale est-elle meilleure que la chirurgie de la colonne vertébrale ouverte?
- Tous les problèmes de la colonne vertébrale peuvent-ils être corrigés à l'aide de procédures mini-invasives?
- Quelles procédures de la colonne vertébrale peuvent être effectuées en utilisant des techniques mini-invasives?
- Comment savoir si je suis candidat à une chirurgie de la colonne vertébrale mini-invasive?
Qu'est-ce que la chirurgie de la colonne vertébrale mini-invasive?
La chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale, ou chirurgie par trou de serrure, est réalisée par une ou plusieurs incisions cutanées d'un demi-pouce. Certains chirurgiens appellent les petites incisions des portails . L'endroit où les incisions sont pratiquées dépend de la façon dont le chirurgien doit s'approcher ou accéder à la colonne vertébrale. Il existe 3 approches de base: de face (antérieure), arrière (postérieure) ou latérale (translatérale).
Le chirurgien utilise un endoscope pendant la procédure. Un endoscope est similaire à un tube étroit avec un oculaire et une fixation pour caméra. Le chirurgien regarde à travers l'oculaire pour voir une image agrandie du champ chirurgical (anatomie du patient). En temps réel, la caméra transmet la même image à un moniteur vidéo. Tout le monde dans la salle d'opération peut voir l'opération sur le moniteur.
Le patient étant entièrement sous sédation sous anesthésie générale, la chirurgie de la colonne vertébrale est réalisée à travers l'endoscope en le faisant avancer doucement à travers l'une des incisions. Des instruments spéciaux conçus pour une utilisation endoscopique délicate sont passés à travers l'endoscope. Une fois la procédure terminée, les petites incisions sont suturées et habillées.
Comment la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale est-elle meilleure que la chirurgie de la colonne vertébrale ouverte?
La chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale offre de nombreux avantages potentiels, notamment:
- Moins de jours à l'hôpital
- Réduction des pertes de sang
- Douleur postopératoire réduite
- Les petites incisions réduisent les cicatrices et sont esthétiquement plus attrayantes
- Les nouvelles conceptions d'instruments permettent de séparer les tissus de manière à minimiser les dommages aux fibres musculaires et aux tissus mous
- La réadaptation est souvent plus facile et les patients reprennent plus rapidement leurs activités normales
Tous les problèmes de la colonne vertébrale peuvent-ils être corrigés à l'aide de procédures mini-invasives?
Tous les problèmes de colonne vertébrale ne sont pas traités de cette façon, et la chirurgie de la colonne vertébrale mini-invasive n'est pas le meilleur choix pour tous les patients.
La chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale est souvent effectuée pour décompresser les nerfs rachidiens ou la moelle épinière, stabiliser la colonne vertébrale ou corriger une déformation de la colonne vertébrale. Les chirurgiens de la colonne vertébrale traitent régulièrement les hernies discales, la sténose vertébrale, les types de déformation vertébrale et les fractures vertébrales par compression en utilisant des techniques chirurgicales mini-invasives.
Quelles procédures de la colonne vertébrale peuvent être effectuées en utilisant des techniques mini-invasives?
Les procédures mini-invasives comprennent:
Discectomie (microdiscectomie): ablation chirurgicale de tout ou partie du disque
Foraminotomie: élargissement chirurgical de la voie du nerf spinal (foramen) pour éliminer la pression sur un nerf
Kyphoplastie: stabilise les fractures de compression vertébrale avec du ciment de qualité médicale, restaure la hauteur du corps vertébral et réduit la déformation
Laminectomie: Enlève une partie ou la totalité de la lame (mince arc en forme de demi-cercle derrière le corps vertébral) pour réduire la pression sur la moelle épinière
Laminotomie: fait un trou dans la lame pour créer plus d'espace pour la moelle épinière; permet d'accéder aux structures sous la lame
Nucléoplastie: traite les disques bombés en retirant les tissus du centre du disque
Fusion vertébrale: stabilise la colonne vertébrale à l'aide d'une greffe osseuse et de l'instrumentation
Vertébroplastie: stabilise les fractures de compression vertébrale avec du ciment de qualité médicale et réduit la déformation
Comment savoir si je suis candidat à une chirurgie de la colonne vertébrale mini-invasive?
Votre chirurgien de la colonne vertébrale est votre meilleure ressource. Il ou elle peut répondre à vos questions et vous aider à faire des choix bien informés sur vos soins de santé.
