La dépression majeure semble être ma boule et ma chaîne

Je prends des antidépresseurs depuis 1985. J’ai suivi de nombreuses thérapies au fil des ans, principalement entre le milieu et la fin des années 80. Je crois comprendre et gérer mes problèmes d'enfance.

Toutes les quelques années environ, je dois changer de médicament parce qu'ils cessent de fonctionner. Comme vous le savez probablement, cela peut être une expérience infernale. Je suis hors de Cymbalta depuis 20 jours et j'espérais que le pire était passé… mais je ne suis pas sûr. Je suis sous Nortrriptyline depuis environ un mois à une dose très faible (25 mg) parce que je n'aime pas certains effets secondaires et que je vais probablement diminuer de 25 mg. J’hésite à utiliser différents médicaments à cause du moment où je dois changer à nouveau. Mon psychiatre suggère Zoloft en fonction des médicaments que j'ai déjà pris.

J'ai un peu peur… Je me sens parfois très agité / en colère / fou. Si vous demandiez à quelqu'un qui me connaît ses premières pensées sur moi, il inclurait quelque chose sur combien j'aime les animaux. Nous avons 2 chiens à haute énergie (races de berger) que je sors quotidiennement pour faire de l’exercice (eux et moi). Habituellement, nous marchons pendant une heure et je les laisse courir en plein champ à la fin de la promenade. Dernièrement (la semaine dernière ou un peu plus) je me sens tellement irrité par eux lorsque nous allons nous promener ou faire une promenade en voiture au parc pour chiens que je leur en fais presque violence. Crier dessus dans la voiture juste parce qu'ils haletent trop fort! Qu'est-ce qui ne va pas avec moi? Est-ce de la Nortriptyline? Ou une partie des problèmes liés à la Cymbalta? Ou est-ce une nouvelle chose de dépression? Quoi qu'il en soit, c'est vraiment horrible et j'aimerais que quelqu'un puisse me sortir de ma misère.

Réponse de Kristina Randle, Ph.D., LCSW le 2018-05-8

UNE.

Vous êtes actuellement en pleine transition médicamenteuse. Vous avez décrit cette expérience comme «infernale». De nombreuses personnes seraient d'accord avec cette évaluation. Eux aussi trouvent que c'est un processus désagréable. C'est «infernal» en grande partie à cause de la dérégulation émotionnelle qui caractérise souvent cette expérience. Cela contribue très probablement à vos sentiments actuels d'agitation, d'irritabilité et à votre instabilité émotionnelle globale.

Vous devriez envisager de reprendre le counseling. Vous avez essayé le counseling il y a environ 20 ans, mais la dépression est restée.

La thérapie pourrait être avantageuse pour plusieurs raisons. Une des raisons est qu'il pourrait clarifier si vous souffrez actuellement d'un épisode de dépression ou si vos symptômes sont associés au processus de traitement de transition. Deuxièmement, un thérapeute pourrait vous aider à développer des techniques de relaxation qui pourraient augmenter votre stabilité émotionnelle pendant cette période de transition. Enfin, la thérapie pourrait vous aider à traiter vos symptômes de dépression majeure qui sont votre «boule et chaîne» depuis plus d'un quart de siècle. Il existe des modalités thérapeutiques efficaces qui peuvent réduire considérablement votre dépression ou l'éliminer de votre vie. Les traitements psychothérapeutiques ont beaucoup progressé depuis les années 1980.

Je vous encourage à discuter de vos symptômes avec votre psychiatre. Il ou elle peut vous prescrire un médicament qui peut calmer votre agitation et vos sentiments d'irritation pendant que vous passez à un nouvel ensemble de médicaments. J'espère également que vous envisagerez des conseils. Un thérapeute compétent peut vous aider à éliminer définitivement la dépression de votre vie. Je te souhaite le meilleur. Veuillez faire attention.

Dre Kristina Randle
@DrKRandle