Je soupçonne que ma copine développe de la schizophrénie

Je suis avec ma petite amie depuis trois ans. Elle vient d'une maison brisée; sa mère était une cocaïnomane schizo-affective qui s'est suicidée quand ma petite amie avait 12 ans, et son père est émotionnellement violent, la poussant à déménager quand elle a eu 18 ans il y a deux ans et demi. Depuis, nous vivons ensemble. Il y a environ deux ans, elle a reçu un diagnostic de trouble de la personnalité limite après une tentative de suicide grave qui l'a laissée dans le coma et des complications qui ont entraîné de légères lésions cérébrales. Elle a également reçu un diagnostic de SSPT à un jeune âge et se souvient avoir été très attachée à sa mère pendant la majeure partie de son enfance.

Elle m'a dit il y a plusieurs années qu'elle avait des hallucinations visuelles et auditives, surtout la nuit. Elle en a parfois peur, mais elle a toujours été très consciente qu'elles ne sont pas réelles. Je les comprends depuis longtemps comme le résultat d'abus sexuels et émotionnels pendant l'enfance, mais maintenant je n'en suis pas si sûr.

Récemment, elle m'a informé qu'elle était très anxieuse au travail, ayant l'impression que les gens la regardaient constamment. Elle a également déclaré que ses hallucinations visuelles s'aggravaient et qu'elle craignait que les gens puissent dire ce qu'elle pense. Elle prend de la rispéridone et du paxil, ainsi que du propranolol, et ce depuis sa tentative de suicide. Je l’ai exhortée à plusieurs reprises au fil des ans à rechercher une thérapie, mais chaque fois qu’elle accepte, elle s’arrête après seulement un mois ou deux, disant qu’elle n’a pas le sentiment que les thérapeutes sont dignes de confiance. Elle semble croire qu’ils essaient d’obtenir quelque chose et qu’ils n’ont pas à cœur les meilleurs intérêts de leurs patients.

Je crains que sa paranoïa ne soit le début d'une sorte d'illusion schizophrénique, surtout compte tenu de l'intensité et de la fréquence accrues de ses hallucinations. Elle est généralement très consciente du moment où elle est irrationnelle, mais elle insiste fermement sur le fait que les clients la regardent constamment et que ses employés pensent à des choses horribles à son sujet. Elle s’est même moquée de moi, insistant sur le fait que je ne comprends pas quand je lui dis que personne ne pense probablement à autre chose qu’à une pensée passagère à son sujet.

J'ai besoin de savoir comment l'aider sans qu'elle se sente persécutée. Je suis le seul soutien qui lui reste dans sa vie et je veux qu’elle reçoive de l’aide dès que possible.

Réponse de Kristina Randle, Ph.D., LCSW le 2018-05-8

UNE.

Il semble y avoir une escalade ou un changement dans ses symptômes, ce qui est inquiétant. Il est difficile de savoir ce qui pourrait en être la cause. Il existe plusieurs possibilités, y compris un trouble psychotique comme la schizophrénie, mais cela peut aussi être lié au stress, au SSPT ou à ses légers dommages au cerveau. Il peut également y avoir d'autres possibilités. Sans une évaluation de la santé mentale, il est difficile de savoir avec certitude quel pourrait être le problème.

Le plus important est de l’encourager à signaler ces symptômes à ses médecins traitants. Ils ajusteront probablement ses médicaments dans le but de cibler ces nouveaux symptômes. Ses symptômes peuvent probablement être contrôlés avec des médicaments. Il est préférable de traiter ces symptômes le plus tôt possible pour éviter qu’ils ne se transforment en épisode ou trouble psychotique.

En raison de ses symptômes, il lui devient de plus en plus difficile de faire confiance à son entourage, même à ses proches. Cela souligne l'importance de signaler ses symptômes et d'ajuster sa médication. Vous avez mentionné vouloir qu'elle aille en thérapie. Cela pourrait l'aider à l'avenir, si elle était disposée à y aller, mais pour l'instant, ce qui est le plus important, c'est qu'elle consulte son médecin traitant au sujet de ces symptômes. Cela lui donnera les meilleures chances de prévenir l'aggravation de ces symptômes.

Enfin, si elle ne signale pas ses symptômes à son médecin, vous pouvez les lui signaler. Les lois sur la confidentialité empêchent son médecin ou son équipe de traitement de discuter de son cas avec vous (à moins qu'elle ne leur ait donné l'autorisation explicite de le faire) mais rien ne vous empêche de les contacter pour signaler vos préoccupations. Au moins, ils sauront ce qui se passe et pourront peut-être vous aider. N'hésitez pas à écrire à nouveau avec des questions supplémentaires. Veuillez faire attention.

Dre Kristina Randle