Soins de santé mentale à Harvard
Le Harvard Crimson a publié un article remarquable la semaine dernière détaillant les obstacles auxquels les étudiants sont de plus en plus confrontés lorsqu'ils veulent faire une pause à l'Université de Harvard, en particulier pour des raisons de santé mentale. Il décrit les histoires d'un certain nombre d'étudiants de Harvard qui ont pris un congé de l'université et leur parcours labyrinthe pour rejoindre l'école.On pourrait penser que dans l'une des principales institutions universitaires au monde, Harvard adopterait une approche ouverte d'esprit, flexible et personnalisée pour aider leurs jeunes gens à naviguer dans le nouveau monde qui leur est présenté. Surtout les plus vulnérables.
On aurait tort, bien sûr. Harvard adopte apparemment une approche bureaucratique et avare pour aider ses étudiants, les forçant à prendre «volontairement» un congé, puis à suivre un ensemble de règles rigides pour être réintégré une fois qu'ils ont suivi un traitement de santé mentale loin de l'université.
Sur un campus principalement résidentiel où la plupart des étudiants vivent loin de leur famille et des médecins à la maison, il incombe au Collège d'évaluer et de résoudre les problèmes de santé mentale. Mais Harvard est d’abord et avant tout une institution universitaire, et si l’objectif de l’administration de protéger les étudiants est clair, la portée limitée du conseil d’administration et le manque de communication claire avec les étudiants transforment souvent les préoccupations en discipline.
Le «Conseil d'Administration» fait référence au Conseil d'Administration, le comité de l'université qui est chargé d'être «chargé de l'application et de l'application des règlements académiques de premier cycle et des normes de conduite sociale. Le comité de publicité agit sur différents types de pétitions et de cas, classés comme pétitions de routine et spéciales, affaires disciplinaires et examens universitaires. » Pourquoi les décisions concernant le retour d'un étudiant après un problème de santé ou de santé mentale sont-elles placées devant le même juge et jury qui entendent également les affaires disciplinaires et les étudiants qui trichent?
Pourquoi les étudiants de Harvard qui ont un problème de santé mentale sont-ils considérés comme des criminels ou des personnes ayant des problèmes d'éthique? C'est une position éclairée?
Les étudiants doivent relever de nombreux défis lorsqu'ils prennent un congé. L'un des défis est de savoir comment retourner à l'école? Dans le cas de Janie - l'une des étudiantes évoquées dans l'article - elle a accepté de prouver «six mois de travail et de stabilité» avant de retourner à l'école. Dans cet environnement économique, c'était un mauvais choix, car il est impossible de trouver des emplois. Ainsi, quelle que soit sa santé actuelle, elle ne pourra peut-être pas revenir car elle n’a pas rempli sa part du «contrat». On dirait que la lettre de la loi est plus importante que l’esprit - un problème lorsque vous faites face aux réalités désordonnées d’être un jeune adulte.
Et bien sûr, il y a la partie délicate de la façon de payer le traitement mandaté par Harvard comme condition de retour à l'université. Une fois que vous vous retirez du collège, vous perdez votre assurance maladie. Aucune assurance maladie ne signifie aucun moyen de payer facilement un traitement de santé mentale. Ils peuvent continuer à bénéficier d'une assurance complémentaire s'ils le souhaitent, mais ils doivent la payer - une dépense que tous les étudiants ne peuvent pas facilement se permettre.
«Ce fut une conversation tellement difficile à avoir avec les étudiants, de leur dire [qu’ils] devaient partir et suivre une thérapie, mais [ils] n’ont pas d’assurance.», A déclaré Howell. "C’est un peu surréaliste de demander aux étudiants de rentrer chez eux au Kansas et de s’éloigner des ressources prêtes à l'emploi et de leur demander de recevoir une aide régulière qui n’est pas disponible." […]
Quand Lisa est revenue à Harvard, elle a cherché des soins en dehors de l'UHS [le service de santé de Harvard pour les étudiants], citant des expériences mixtes et parfois négatives avec le système tendu. Mais après les 12 visites autorisées par l'assurance Harvard, elle a dû payer son nouveau thérapeute de sa propre poche. "C'était cher. Finalement, je ne pouvais plus payer pour cela », a-t-elle déclaré.
Excellent moyen de passer à l'assiette là-bas, Harvard. Je pourrais m'attendre à cette attitude de la part d'un collège des marais, mais pas de Harvard.
Cet article est également remarquable en raison, en partie, de la franchise affichée par un haut fonctionnaire de l'Université de Harvard. John D. «Jay» Ellison est le secrétaire du conseil d'administration de Harvard, le comité chargé d'examiner les étudiants qui souhaitent retourner à l'école après avoir pris un congé.
"Si nous avons un cas où un étudiant est considéré comme capable de revenir, mais ne peut pas reprendre des études complètes, nous hésitons." dit Ellison. «Harvard est une institution universitaire, pas une institution psychiatrique ou une maison de transition.» […]
«Cela peut sembler froid, mais mon travail n’est pas de me soucier des circonstances spécifiques du cas d’un étudiant», a déclaré Ellison. «J'ai besoin de savoir quelles étaient leurs exigences et si elles s'y conformaient.»
Du froid? Non, vous ressemblez simplement à un robot bureaucratique. Suggérer que les personnes qui ont besoin d'un traitement de santé mentale appartiennent à un «établissement psychiatrique» ou à une «maison de transition» est ignorant. Peut-être que John D. Ellison ne s'en rend pas compte, mais la plupart des soins de santé mentale dans ce pays sont fournis dans un milieu ambulatoire, une fois par semaine, via un rendez-vous avec un psychothérapeute. Peut-être pense-t-il que les étudiants vont dans un «établissement psychiatrique» lorsqu'ils quittent Harvard, où ils sont attachés et où l'ECT leur est imposé?
Telle est donc apparemment la politique éclairée de Harvard. Si vous avez un problème de santé mentale et que vous prenez réellement une décision adulte et responsable de prendre un peu de temps pour y faire face, vous devez prouver vous n'êtes pas apte à un «établissement psychiatrique», mais plutôt à reprendre vos études universitaires à 100% de sa capacité. Vous devez faire face à l'examen d'un comité secret qui entend également les cas d'un étudiant surpris en train de tricher et de celui qui a vandalisé un dortoir. Et vous devez attendre et être patient, car le comité ne se soucie pas vraiment de votre situation personnelle, seulement de savoir si vous êtes «apte» à retourner à Harvard. Après tout, vous êtes une responsabilité potentielle, pas quelqu'un dont ils se soucient personnellement.
Félicitations à Asli A. Bashir pour ses excellents reportages et pour avoir intégré les histoires de nombreux étudiants dans une image d'un système de traitement répréhensible pour les étudiants de Harvard ayant des problèmes de santé mentale. Bien qu'il s'agisse d'un article long, il vaut la peine d'être lu.