Est-ce que j'entends des voix ou est-ce des pensées automatiques?

Bonjour, j'ai récemment commencé un traitement pour l'anxiété - ISRS et TCC. Au cours de mes visites chez mon médecin généraliste et mon thérapeute, j'ai mentionné ce qui se passe dans ma tête que mon médecin généraliste semble penser être des voix alors que mon thérapeute considère comme des pensées automatiques négatives.

La meilleure façon dont je peux le décrire comme ayant au moins deux personnes dans ma tête. Moi-même à l'avant de ma tête et ces autres personnes à l'arrière de ma tête. Ils sont toujours un peu plus calmes et parfois ne terminent pas ce qu’ils disent ou demandent et je sais d’une manière ou d’une autre ce qu’ils vont dire, cependant, je n’ai pas l’impression d’en avoir le contrôle. Cela peut ressembler à quelqu'un que je connais, ou être inconnu, homme ou femme, parfois je ne peux pas le dire. Parfois, il me parlera directement, parfois me posera des questions et je ressens le besoin de répondre (parfois à voix haute), parfois j'entendrai une conversation sur moi jusqu'à ce que je vous interrompe. Cependant, ils semblent très réfléchis, mais je n'ai pas l'impression que ces pensées m'appartiennent même si elles sont très proches de ce à quoi je pense consciemment. Ils semblent également être étroitement liés à mes humeurs et je peux parfois identifier différentes émotions dans ce que j'entends ou dans quelle partie de ma tête elles viennent. Certains sont critiques, d'autres plus positifs, en colère, irrités ou complètement neutres. Parfois, j'entendrai différentes personnes me poser des questions qu'un thérapeute ferait et m'aider à obtenir un aperçu ou à résoudre un problème et me donner une idée. Quand je suis à terre, ils deviennent plus forts et plus clairs, tandis que d'autres fois, si je m'endors, par exemple, cela sonnera comme une radio ou si je rêvasse comme un bavardage dans ma tête. Parfois, c'est ennuyeux ou effrayant, parfois cela ne me dérange pas.

J'en fais l'expérience depuis que je suis toute petite, mais cela est devenu beaucoup plus perceptible ces dernières années, car je m'engagerais encore plus avec eux. Je sais qu'ils ne sont pas réels et juste dans ma tête et probablement auto-générés, mais ils ne ressentent pas la mienne. En général, je peux vivre avec, je veux juste savoir si ce sont vraiment des pensées automatiques ou si j'entends des voix dans ma tête, pour que je puisse voir quelle est la meilleure ligne de conduite pour moi?

Réponse de Kristina Randle, Ph.D., LCSW le 2018-05-8

UNE.

Sur la base des informations que vous avez fournies, il semblerait que les voix ne soient pas des pensées automatiques (dans le contexte de la thérapie cognitivo-comportementale) ou ce que l'on appelle également une voix intérieure. Ils semblent être plus caractéristiques des hallucinations auditives. Il y a plus d'une voix, elles sont méconnaissables et ne sont pas quelque chose que vous pouvez contrôler. Ils provoquent également une détresse importante.

Dans le monde clinique, entendre des voix qui ne viennent pas du monde extérieur serait le plus souvent catégorisé comme des hallucinations. Les hallucinations sont associées à des troubles psychotiques tels que la schizophrénie et certains troubles médicaux, y compris les convulsions et les migraines, mais toutes les personnes qui souffrent d'hallucinations ne sont pas mentalement malades ou ont une maladie chronique. Oliver Sacks, (récemment décédé) est un neurologue célèbre, qui a beaucoup écrit sur la nature des hallucinations. Il a observé que de nombreuses personnes ont des hallucinations sous la forme de voir et d'entendre des choses qui n'existent pas. Il estime qu'environ 10% des personnes souffrent d'hallucinations mais ne sont pas atteintes de troubles mentaux.

La nature de vos hallucinations et la façon de les traiter doivent être soigneusement examinées avec vos prestataires de soins de santé mentale et votre médecin généraliste. Les médicaments ou les techniques thérapeutiques peuvent diminuer leur effet pénible sur votre vie. Vous pourriez également envisager de lire le livre Hallucinations par Oliver Sacks. Un autre livre qui pourrait vous intéresser s'appelle Les voix intérieures: l'histoire et la science de la façon dont nous nous parlons par Charles Fernyhough. Je vous souhaite bonne chance. Veuillez faire attention.

Dre Kristina Randle