La neuroimagerie peut refléter des symptômes psychiatriques, pas la maladie elle-même
Une nouvelle revue révèle que les troubles psychiatriques sont caractérisés par des altérations courantes de la connectivité entre trois réseaux cérébraux centraux impliqués dans la cognition. La méta-analyse a découvert que les altérations du réseau étaient localisées dans les régions du cerveau sous-jacentes aux performances cognitives générales.
La découverte suggère que les études d'imagerie traditionnelles et les biomarqueurs reflètent des problèmes liés aux symptômes et pas tellement la pathologie sous-jacente de la maladie.
Les chercheurs expliquent que bien que les maladies psychiatriques soient considérées comme des troubles distincts, un dysfonctionnement cognitif apparaît dans la plupart d'entre eux. Ce chevauchement des symptômes entre les troubles psychiatriques a été un défi majeur pour catégoriser précisément les patients.
La nouvelle étude suggère que les altérations des réseaux cérébraux qui influencent le dysfonctionnement cognitif sont présentes dans de multiples troubles psychiatriques. Les chercheurs ont effectué une méta-analyse de 242 études d'imagerie cérébrale fonctionnelle chez des personnes atteintes de divers troubles psychiatriques. Ils ont découvert des altérations de la connectivité fonctionnelle entre trois réseaux à grande échelle considérés comme particulièrement importants pour la cognition complexe.
La revue apparaît dans le journal Psychiatrie biologique.
Les systèmes cérébraux impliqués dans la déficience cognitive comprennent le réseau de mode par défaut, le réseau frontopariétal et le réseau de saillance. En outre, l'analyse de 363 études d'imagerie cérébrale structurelle a révélé une matière grise réduite associée aux réseaux altérés, reliant étroitement les altérations structurelles et fonctionnelles.
Surtout, l'étude fournit la première preuve d'une méta-analyse des altérations de la connectivité fonctionnelle commune dans les réseaux neurocognitifs à travers les troubles psychiatriques. «Ces nouvelles connaissances appellent à étudier les biomarqueurs diagnostiques basés sur le cerveau des troubles psychiatriques qui dépassent les frontières diagnostiques traditionnelles», a déclaré l'auteur principal Yong He, PhD, Université normale de Pékin, Chine.
Bien que d'énormes progrès aient été réalisés dans la caractérisation des corrélats neuronaux des diagnostics et des symptômes au cours des 25 dernières années, les biomarqueurs de neuroimagerie n'ont pas encore contribué au processus de diagnostic psychiatrique.
«Dr. Lui et ses collègues fournissent un indice important sur les raisons pour lesquelles les biomarqueurs diagnostiques de neuroimagerie ont fait des progrès limités », a déclaré John Krystal, MD, rédacteur en chef de Psychiatrie biologique.
«Cette découverte nous pousse à repenser le rôle potentiel de la neuroimagerie dans le processus de diagnostic.»
Les altérations du réseau neurocognitif partagé suggèrent que la neuroimagerie peut fournir une mesure de la pathologie liée aux symptômes non directement liée au processus de la maladie.
Cela pourrait donc poser un problème, car l'étude des troubles psychiatriques - qui sont définis par des collections de symptômes - se limite principalement à l'étude des comportements.
Source: Elsevier / EurekAlert
