Comment la psychologie et la psychiatrie discriminent les personnes atteintes de maladie mentale
Ils le font de manière insidieuse et subtile, suggérant qu'un patient ne peut pas faire les choses que les autres sans maladie mentale peuvent faire. Comme occuper un emploi, accéder à un logement indépendant, interagir dans des situations sociales ou même simplement retourner à l'école et obtenir un diplôme.
Ils le font également de manière plus directe, en suggérant à leurs patients de postuler à un emploi ou de retourner à l'école: «S'ils ne posent pas de questions sur la maladie mentale, ne donnez pas cette information.» Pourquoi pas?
Pourquoi les professionnels de la santé mentale contribuent-ils à contribuer à la discrimination et à la stigmatisation liées à la maladie mentale en faisant ces suggestions?
J'ai eu cette idée pendant que Graham Thornicroft, Ph.D., professeur de psychiatrie communautaire au King’s College de Londres, donnait son discours. Il a mis en place une diapositive qui remettait en question ce que nous entendons lorsque nous parlons de stigmatisation:
Qu'est-ce que la stigmatisation?
- Problème de connaissance = ignorance
- Problème d'attitudes = préjugés
- Problème de comportement = discrimination
Le point 1 est vraiment moins problématique de nos jours qu'il ne l'était il y a 20 ans. Avec l'avènement et l'utilisation généralisée d'Internet, tout le monde a accès à tant d'informations sur ces préoccupations.
Les points 2 et 3 sont ce dont nous parlons vraiment aujourd'hui lorsque nous parlons de la «stigmatisation» de la maladie mentale. C’est vraiment un problème d’attitudes et de comportement, de préjugés et de discrimination.
Le dernier endroit au monde où l'on s'attendrait à trouver de tels problèmes d'attitude et de comportement est celui des professionnels mêmes chargés du traitement de la maladie mentale. Et pourtant, de tels préjugés et discriminations sont monnaie courante dans la profession.
À maintes reprises, j'entends des histoires de thérapeutes et de psychiatres traitant des personnes atteintes de troubles bipolaires et de schizophrénie racontant à leurs patients tout ce qu'ils ne peuvent pas faire. Au lieu d’être un soutien encourageant, ils sont une couverture mouillée sur les espoirs et les rêves d’un individu (oui, les personnes atteintes de trouble bipolaire et de schizophrénie ont des espoirs et des rêves comme nous tous).
De nombreux professionnels contribuent aux préjugés et à la discrimination liés à la maladie mentale
Les professionnels de la santé et de la santé mentale contribuent régulièrement à renforcer les préjugés et la discrimination qui existent pour les personnes atteintes de maladie mentale. Peut-être le font-ils de manière paternaliste, dans l’espoir d’épargner à leur patient la douleur du rejet ou l’attitude de certaines personnes dans le monde réel. Mais les patients ne veulent pas de paternalisme et n’ont pas besoin d’être dorlotés. Ils veulent du soutien, de l'espoir et des encouragements.
Peut-être que le professionnel croit honnêtement que le patient est simplement «trop malade» pour participer pleinement à la société. Mais comme il n’ya pas de mesure objective de ce à quoi cette affirmation est mesurée, cela se résume à ceci - l’opinion d’une personne.
Voici quelques-unes des déclarations que les patients ont entendues de la bouche de leurs thérapeutes et psychiatres, et ma réponse:
Vous ne pouvez pas conserver un emploi, cela nécessite un engagement régulier. Alors que de nombreuses personnes en détresse psychiatrique aiguë peuvent en effet avoir des difficultés à accéder à un travail, ces caractéristiques sont généralement épisodiques (et moins problématiques lorsqu'une personne est stabilisée avec un régime de traitement qui fonctionne pour elles) - pas un trait de caractère permanent de cette personne. . De nombreux employeurs sont plus qu'heureux de faire des allocations pour les personnes atteintes de maladie mentale, si seulement on leur en informe à l'avance.
Vous ne pouvez pas retourner à l’école et obtenir un diplôme, c’est trop stressant. Alors que les personnes atteintes de maladie mentale devraient travailler pour éviter le stress, on pourrait en dire autant de tout le monde. Une fois qu'une personne trouve un traitement qui fonctionne pour elle, elle devrait avoir et être encouragée à faire l'expérience de tout ce que le monde a à offrir - y compris une éducation de son choix.
Vous ne pouvez pas vivre seul. Alors que certaines personnes profitent de la routine et de la familiarité d'un foyer de groupe ou du fait de vivre à la maison avec leurs parents, la plupart des personnes atteintes de maladie mentale n'ont pas besoin de la structure et de la supervision rigides de ces lieux. Presque tout le monde peut vivre de manière autonome, à condition de recevoir le soutien et les encouragements pour le faire.
Vous ne pouvez pas devenir thérapeute ou médecin. C'est la forme de discrimination la plus frustrante que j'entends dans les écoles supérieures. Je ne suis pas sûr que ce soit basé sur la réalité, mais considérez ce scénario. Une école d'études supérieures a deux candidats égaux en lice pour un créneau. L'un a révélé des antécédents de maladie mentale et un traitement réussi, tandis que l'autre ne l'a pas fait. Selon vous, quel programme d'études supérieures va-t-il choisir?
Toute personne atteinte de maladie mentale peut faire tout ce qu'elle veut dans la vie. La clé est de trouver un schéma thérapeutique efficace qui fonctionne pour eux, qu’il s’agisse de médicaments, de psychothérapie ou d’une combinaison des deux.
Au lieu d'encourager les gens à ne pas «en parler s'ils ne le font pas», nous devrions tous parler ouvertement et honnêtement de la maladie mentale. Nous sommes loin des temps sombres où la maladie mentale ne peut être discutée. Les personnes qui nous retiennent souvent de la lumière sont parfois les mêmes professionnels de la santé mentale qui sont censés aider.
Encourager les gens à se cacher ou à avoir honte de leur maladie mentale n'aide personne.
