Notions de base en neurologie: examens neurologiques

De nombreuses personnes associent un examen neurologique à des patients paralysés, ayant subi un AVC ou ayant des problèmes de sommeil. Bien que cela soit vrai, l'évaluation de la fonction neurologique d'un patient est également importante pour diagnostiquer et traiter les problèmes de la colonne vertébrale. Un examen neurologique général fournit au médecin un aperçu précieux du cerveau, de la moelle épinière, des nerfs et des muscles du patient.

Le spécialiste de la colonne vertébrale pourrait être comparé à un détective qui compile des indices et des preuves physiques pour prouver un cas. Source de la photo: 123RF.com.

Le processus de diagnostic de la cause précise des maux de dos peut être difficile. Les maux de dos peuvent résulter d'une tension musculaire, d'une maladie dégénérative de la colonne vertébrale (par exemple, une maladie discale dégénérative), de l'usure (par exemple, l'arthrose), de défauts anatomiques, d'une compression nerveuse, d'un traumatisme et d'un large éventail d'autres troubles.

Dans certains cas, le spécialiste de la colonne vertébrale pourrait être comparé à un détective qui compile des indices et des preuves physiques pour prouver un cas. Le spécialiste de la colonne vertébrale recueille des indices sur les antécédents du patient, l'examen physique, les études d'imagerie et / ou d'autres tests, et une évaluation neurologique pour confirmer un diagnostic.

Évaluation des symptômes

Le spécialiste de la colonne vertébrale pose plusieurs questions sur le patient en général et ses symptômes. La liste ci-dessous n'est pas exhaustive. Selon le patient et ses symptômes, des questions supplémentaires peuvent être posées.

• Avez-vous remarqué une faiblesse dans vos bras ou vos jambes?
• Est-ce que la faiblesse va et vient ou est-elle cohérente?
• Avez-vous des contractions musculaires?
• Avez-vous des difficultés à marcher? Quel genre de problemes?
• Quand avez-vous des problèmes pour marcher? Monter des escaliers? En descendant?
• Avez-vous des crampes dans les jambes?
• Avez-vous des engourdissements, des picotements ou des douleurs dans le dos ou les extrémités?
• Le changement de position soulage-t-il vos symptômes?
• Qu'est-ce qui aggrave vos symptômes?
• Avez-vous des problèmes intestinaux ou vésicaux?

Marche et équilibre

Marcher, ou démarche, signifie simplement la façon dont une personne marche: rythme et vitesse. La marche est un processus complexe impliquant différents réflexes stimulés par le système nerveux et la conscience qu'a la personne de sa position dans l'espace (appelée «proprioception»), ce qui est important pour l'équilibre. Le médecin peut demander au patient de traverser la pièce, de se retourner et de revenir, de marcher du pied aux pieds, sur les orteils et les talons, de sauter en place sur chaque pied et / ou de se lever d'une position assise. Le médecin observe tout listage, mouvement erratique ou perte de rythme. Ces mouvements peuvent également indiquer une faiblesse et des difficultés d'équilibre.