Informations sur l'injection péridurale cervicale, thoracique et lombaire interlaminaire

Qu'est-ce que l'espace péridural et qu'est-ce qu'une injection péridurale?

Le revêtement sur les racines nerveuses de la colonne vertébrale est appelé la dure-mère. L'espace en forme de manche entourant la dure-mère est appelé espace péridural. Les nerfs traversent l'espace péridural avant de pénétrer dans vos bras, votre poitrine ou vos jambes. Les nerfs quittent la colonne vertébrale de petits trous nerveux.

Ces nerfs peuvent devenir enflammés en raison de l'irritation d'un disque endommagé ou du contact avec un éperon osseux. L'inflammation de ces nerfs dans la colonne cervicale peut provoquer des douleurs dans le cou, les épaules ou les bras. L'inflammation de ces nerfs dans la colonne thoracique peut provoquer des douleurs au milieu du dos, le long de vos côtes, jusqu'à la paroi thoracique ou à l'abdomen. L'inflammation de ces nerfs dans la colonne lombaire peut provoquer des douleurs dans le bas du dos, la hanche, les fesses et les jambes.

Votre médecin peut ordonner jusqu'à trois injections péridurales espacées d'environ 2 à 4 semaines. La réalisation d'une injection répétée dépend de votre réponse à l'injection précédente. Source de la photo: 123RF.com.

Une injection péridurale place un médicament anti-inflammatoire (cortisone) dans l'espace péridural pour réduire l'inflammation nerveuse et, espérons-le, réduire vos symptômes. En arrêtant ou en limitant l'inflammation nerveuse, nous pouvons favoriser la guérison et accélérer «la nature de la mère»., réduisant ainsi votre douleur. Bien qu'elles ne soient pas toujours utiles, les injections péridurales réduisent la douleur et améliorent les symptômes chez la plupart des personnes dans les 3-7 jours. Ils peuvent apporter un soulagement permanent ou fournir une période de soulagement de la douleur qui permettra à d'autres traitements comme la physiothérapie d'être plus efficaces.

Votre médecin peut ordonner jusqu'à trois injections péridurales espacées d'environ 2 à 4 semaines. La réalisation d'une injection répétée dépend de votre réponse à l'injection précédente. Si vous obtenez un excellent soulagement d'une péridurale, vous n'avez pas besoin de la répéter. Si vous avez un bénéfice partiel soutenu (> 35% de soulagement), la péridurale peut être répétée pour un bénéfice additif possible. Si une injection péridurale apporte un bénéfice minimal (<35% de soulagement), le médecin peut choisir une autre injection à effectuer avec un changement de technique et / ou de cortisone utilisé.

Que va-t-il m'arriver pendant la procédure?

Tout d'abord, une perfusion intraveineuse est commencée afin que vous puissiez recevoir des médicaments de relaxation si vous le souhaitez. Ensuite, en étant allongée face vers le bas sur une table de radiographie, votre peau sera bien nettoyée avec un antiseptique. Le médecin engourdira une petite zone de peau sur votre colonne vertébrale où l'aiguille péridurale sera insérée. Ensuite, le médecin utilisera le guidage par rayons X pour diriger une petite aiguille dans l'espace péridural. Il y aura une pression ressentie avec cette partie de la procédure. Il injectera ensuite un colorant de contraste pour confirmer que le médicament se propage au (x) nerf (s) affecté (s) dans l'espace épidural. Après cela, le médecin injectera une combinaison de médicament anesthésiant (anesthésique) et d'anti-inflammatoire à libération prolongée (cortisone).

Que dois-je faire et attendre après la procédure?

Vous pouvez avoir un engourdissement partiel dans vos bras ou vos jambes suite à l'anesthésie après l'injection. Cela peut durer plusieurs heures, mais vous pourrez fonctionner en toute sécurité tant que vous prendrez des précautions. Vous rapporterez votre douleur restante (le cas échéant) et enregistrerez également le soulagement que vous ressentez au cours de la semaine prochaine dans un journal de la douleur que nous vous fournirons. * Postez ou faxez le journal de la douleur rempli dans l'enveloppe fournie, afin que votre médecin traitant puisse être informé de vos résultats et planifier de futurs tests et / ou traitements si nécessaire.

Vous pouvez remarquer une augmentation de votre douleur qui dure plusieurs jours. Cela se produit après la disparition du médicament anesthésiant, mais avant que la cortisone n'ait une chance de fonctionner. La glace sera généralement plus utile que la chaleur pendant cette période. Vous pouvez commencer à remarquer une amélioration de votre douleur 3 à 5 jours après l'injection. Des améliorations surviendront généralement dans les 10 jours suivant l'injection.

Le jour de l'injection, vous ne devez pas conduire, vous devez vous reposer et éviter toute activité intense. Vous pouvez prendre vos médicaments habituels à l'heure habituelle après l'intervention, y compris votre analgésique si nécessaire. Le lendemain de l'intervention, vous pouvez reprendre vos activités habituelles. Lorsque votre douleur s'est améliorée, commencez votre exercice régulier avec modération. Même si vous vous êtes considérablement amélioré, augmentez progressivement vos activités sur une à deux semaines pour éviter que votre douleur ne se reproduise.

* Commentaire éditorial de SpineUniverse: le Dr Dreyfuss a fourni d'excellentes informations aux patients qui subissent cette procédure. Les instructions et informations fournies par votre médecin peuvent varier.