Traitement chirurgical des tumeurs vertébrales
Les indications pour le traitement chirurgical d'une tumeur vertébrale comprennent une douleur incontrôlable, une compression de la moelle épinière et une instabilité vertébrale. Semblable à d'autres traitements, votre médecin vous recommandera un plan de traitement qui tient compte de votre type de tumeur, de votre état de santé et de votre âge. Les avantages, les risques et les complications, ainsi que les résultats escomptés (pronostic) sont considérés comme l'art du processus décisionnel partagé par vous et votre médecin.
Embolisation
L'embolisation est une technique invasive appropriée pour traiter différents types de tumeurs de la colonne vertébrale. Il agit en obstruant l'approvisionnement en sang de la tumeur. La procédure est réalisée à l'aide de rayons X ou de CT et peut utiliser l'utilisation de différents matériaux pour bloquer les vaisseaux qui alimentent la tumeur. Les types de matériaux comprennent des bobines, de la mousse, une éponge dissolvante et de la colle liquide médicale. Un cathéter (tube creux) délivre les matériaux utilisés pour emboliser un vaisseau sanguin.
Les objectifs de la chirurgie des tumeurs de la colonne vertébrale comprennent la restauration de la stabilité et de la fonction de la colonne vertébrale, la décompression des éléments neuronaux (par exemple, la moelle épinière), la réduction de la douleur et la prévention de la récurrence ou de la propagation de la tumeur. Une partie ou la totalité de la tumeur vertébrale est enlevée (les termes incluent le débulclage, l'excision ou la résection ).
Le type d'intervention chirurgicale considéré comme approprié dépend de plusieurs facteurs tels que l'emplacement, le type et la taille de la tumeur; santé générale du patient; et, nécessité d'une stabilisation vertébrale. La stabilisation de la colonne vertébrale consiste à utiliser l'instrumentation (par exemple, les dispositifs intersomatiques, les vis) et la fusion (par exemple, la greffe osseuse) pour fixer la colonne vertébrale en position - également appelée fixation.
Traitement des fractures vertébrales
Il existe différentes techniques chirurgicales mini-invasives de la colonne vertébrale qui peuvent être envisagées pour le traitement d'une fracture vertébrale. Bien sûr, il existe différents types de fractures vertébrales, telles qu'une fracture vertébrale par compression et une fracture éclatée. Votre chirurgien de la colonne vertébrale peut fonder sa décision chirurgicale sur le type de fracture, la cause de la fracture, son emplacement dans la colonne vertébrale, votre qualité osseuse (par exemple, ostéopénie ou ostéoporose), les objectifs de la chirurgie et le plus de techniques et de technologies pour fournir le meilleur résultat.
Kyphoplastie par ballon
Vertébroplastie
Votre médecin vous expliquera des directives spécifiques pour vous aider à obtenir le meilleur traitement, qu'il soit non chirurgical et / ou chirurgical. Le rétablissement à court et à long terme dépend beaucoup du type de tumeur (p. Ex. Bénin, malin), du traitement, de votre état de santé général et de votre âge.
Une période d'hospitalisation après la chirurgie est à prévoir. Par la suite, certains patients sont renvoyés chez eux ou peuvent passer du temps dans un centre de réadaptation physique avant de rentrer chez eux. Ces décisions sont en partie basées sur la capacité du patient à prendre soin de lui-même et / ou de son conjoint / partenaire, de sa famille, de son ami ou de la participation du soignant.
Afficher les sourcesKumar V, Abbas AK, Nelson F, Aster JC, Perkins JA. Chapitre 26, Tumeurs osseuses et tumeurs osseuses. Robbins et Cotran Pathologic Basis of Disease, 8e éd. Saunders Elsevier, Philadelphie, Pennsylvanie. 2010.
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