Des fluctuations plus élevées de la pression artérielle liées au déclin cognitif
Une nouvelle étude montre qu'une plus grande variabilité à long terme des lectures de la pression artérielle est liée à une diminution plus rapide des fonctions cérébrales et cognitives chez les personnes âgées.
«La variabilité de la pression artérielle pourrait signaler une instabilité du flux sanguin, ce qui pourrait endommager les vaisseaux plus fins du corps avec des changements dans la structure et la fonction du cerveau», a déclaré Bo (Bonnie) Qin, Ph.D., auteur principal de l'étude et postdoctoral chercheur au Rutgers Cancer Institute au Nouveau-Brunswick, New Jersey.
«Ces fluctuations de la pression artérielle peuvent indiquer des processus pathologiques tels que l'inflammation et une altération de la fonction des vaisseaux sanguins eux-mêmes.»
Pour l'étude, les chercheurs ont analysé les données de 976 adultes chinois qui ont participé à l'enquête sur la santé et la nutrition en Chine sur une période de cinq ans. La moitié des participants à l'étude étaient des femmes, alors que tous avaient 55 ans ou plus.
La variabilité de la pression artérielle a été calculée à partir de trois ou quatre visites chez un professionnel de la santé. Les participants ont également subi une série de quiz cognitifs, tels que le rappel de mots et le comptage à rebours, ont expliqué les chercheurs.
Selon les résultats de l’étude:
- une plus grande variabilité d'une visite à l'autre du nombre le plus élevé d'une mesure de la pression artérielle (tension artérielle systolique) était associée à un déclin plus rapide de la fonction cognitive et de la mémoire verbale;
- une variabilité de visite à visite plus élevée du nombre inférieur (tension artérielle diastolique) était associée à un déclin plus rapide de la fonction cognitive chez les adultes de 55 à 64 ans, mais pas chez ceux de 65 ans et plus;
- aucune mesure de pression artérielle systolique ou diastolique moyenne n'était associée à des changements de la fonction cérébrale.
Qin a déclaré que si les médecins ont tendance à se concentrer sur les lectures moyennes de la pression artérielle, une forte variabilité peut être quelque chose que les médecins devraient également surveiller.
«Le contrôle de l'instabilité de la pression artérielle pourrait être une stratégie potentielle pour préserver la fonction cognitive chez les personnes âgées», a-t-elle déclaré.
Les chercheurs notent que l'étude était observationnelle et ne suggère pas une cause et un effet directs entre la variabilité de la pression artérielle et le déclin des fonctions cérébrales.
Cependant, les résultats ajoutent à un nombre croissant de preuves que les variations des lectures de la pression artérielle - peut-être plus que les moyennes - peuvent indiquer un risque accru de problèmes de santé supplémentaires, ont déclaré les chercheurs.
Des essais d'intervention clinique et des études à plus long terme sont nécessaires pour confirmer les résultats, ont ajouté les chercheurs.
L’étude a été publiée dans la revue de l’American Heart Association Hypertension.
Source: American Heart Association
Crédit photo pour l'hypertension artérielle American Heart Association
