La qualité de vie des patients atteints de SDRA est davantage liée aux facteurs de style de vie, et non à la gravité de la maladie
Selon une nouvelle étude multi-universitaire, pour les survivants du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA), des facteurs de mode de vie médiocres - tels que l'obésité et le tabagisme - sont plus étroitement liés à une qualité de vie plus médiocre ultérieure qu'à la gravité réelle de leur maladie.
Le SDRA est une maladie évolutive dans laquelle les patients ont des difficultés à respirer en raison d'une fuite de liquide dans les poumons. Elle survient généralement chez des personnes déjà gravement malades ou qui ont subi des blessures traumatiques. La plupart des patients atteints de SDRA sont incapables de respirer seuls sans l'assistance d'un ventilateur.
Pour l'étude, des chercheurs en soins intensifs du centre médical Intermountain de Salt Lake City ont évalué 616 patients traités pour un SDRA afin de découvrir quels facteurs jouaient le rôle le plus important dans leur qualité de vie six mois après leur sortie de l'hôpital.
Les résultats montrent que l’acuité ou le niveau de maladie du patient n’était pas un marqueur significatif de sa qualité de vie ultérieure, mais que c’était plutôt des facteurs liés au mode de vie, en particulier l’obésité et le tabagisme, qui étaient liés à une moins bonne qualité de vie.
Des chercheurs du National Institutes of Health ARDS Network, de l'Université Johns Hopkins, de l'Université Brigham Young et de l'École de médecine de l'Université de l'Utah ont également participé à l'étude.
Avec l'amélioration des taux de survie des patients atteints de SDRA, la compréhension et l'amélioration de leur qualité de vie est une priorité clinique et de recherche, selon le chercheur principal de l'étude Samuel M. Brown, MD, MS, FASE, directeur du Center for Humanizing Critical Care à Intermountain. Centre médical.
«L'USI et l'environnement des soins intensifs sont tellement concentrés sur les questions de vie ou de mort, et nous sommes tellement occupés en tant que cliniciens que nous n'avons souvent pas le temps de penser aux facteurs liés au mode de vie, tels que l'obésité et le tabagisme, et le rôle ils jouent dans la qualité de vie à long terme de nos patients. Notre étude souligne la nécessité pour nous de faire plus de cela », a déclaré Brown.
Une autre conclusion significative de l’étude était que le niveau d’acuité des patients à l’hôpital n’était pas un indicateur significatif d’une mauvaise qualité de vie après leur sortie de l’hôpital.
«Nous voyons des patients que nous traitons pour le SDRA qui sont très malades et qui, à ce moment-là, peuvent ne pas avoir l'air que leur qualité de vie sera excellente, mais notre étude montre que leur niveau d'acuité n'est pas un indicateur de savoir s'ils bénéficieront d'une qualité de vie élevée une fois qu'ils quitteront l'hôpital », a déclaré M. Brown.
«Nous avons constaté que la qualité de vie des survivants du SDRA est davantage influencée par les choix de style de vie, comme le tabagisme et l'obésité.»
Brown a ajouté que ces résultats suggèrent que l'éducation sur l'abandon du tabac devrait être intégrée dans le cadre des soins intensifs.
«Les preuves de notre étude, et d’autres preuves, suggèrent qu’il est urgent de mieux soutenir ces patients qui survivent au SDRA parce qu’ils sont confrontés à des difficultés et à des défis uniques», a déclaré Brown.
Ensuite, les chercheurs prévoient d'étudier des interventions spécifiques qui profiteraient aux patients vulnérables à risque de mauvaise qualité de vie après la sortie de l'hôpital, a-t-il ajouté.
Les résultats de l'étude sont publiés en ligne dans la revue Thorax.
Source: Centre médical Intermountain