Différents facteurs responsables de l'apparition et de la persistance du bipolaire chez les jeunes
«On sait peu de choses sur les facteurs qui influencent la persistance de l'expression sous-seuil de la psychopathologie bipolaire», expliquent Marieke Wichers (Université de Maastricht, Pays-Bas) et son équipe.
Ils ajoutent: «Des informations sur les causes de la persistance faciliteraient l'identification des sujets à risque à un stade précoce du développement de la psychopathologie et rendraient une intervention précoce possible.»
Les chercheurs ont donc évalué les données de l'étude EDSP (Early Developmental Stages of Psychopathology) sur 705 jeunes de Munich, en Allemagne, âgés de 14 à 17 ans au départ.
Les participants ont été interrogés au départ et à intervalles réguliers sur une période de suivi moyenne de 8,3 ans en utilisant le Munich-Composite International Diagnostic Interview (DIA-X / M-CIDI), une version mise à jour du CIDI version 1.2 de l'Organisation mondiale de la Santé.
Les symptômes de l'humeur ont été évalués à l'aide de 28 items de la section DIA-X / M-CIDI dépression et dysthymie et 11 items de la section DIA-X / M-CIDI mania.
Au total, 46 participants présentaient des symptômes de manie au départ et au suivi, et parmi les participants sans symptômes de manie au départ, 79 ont développé de tels symptômes au cours du suivi.
L'analyse a révélé que l'apparition des symptômes de la manie au cours du suivi était significativement associée à la consommation de cannabis (consommation de la drogue à au moins cinq occasions), à un rapport de cotes (OR) de 4,26, et à la recherche de nouveauté, à un OR de 3,47.
Cependant, aucun des facteurs de risque évalués, y compris les antécédents familiaux de (hypo) manie, de trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) et de traumatisme, n'était associé de manière significative à la persistance des symptômes de la manie. La recherche de nouveauté ne prédit que des symptômes transitoires de manie.
En ce qui concerne les symptômes de dépression, 107 participants présentaient de tels symptômes au départ et au suivi, et parmi ceux sans symptômes de dépression au départ, 82 ont développé de tels symptômes au cours du suivi.
L'apparition des symptômes de dépression était associée à des antécédents familiaux de dépression, tandis que la persistance de ces symptômes était associée au TDAH et à l'évitement des méfaits. À noter, des antécédents familiaux de dépression et de traumatisme ont prédit une évolution transitoire de ces symptômes.
Wichers et son équipe concluent dans le journal Acta Psychiatrica Scandinavica: «Différents facteurs de risque peuvent intervenir pendant l'apparition et la persistance de la manie et de la dépression sous le seuil.
«Les associations différentielles trouvées pour les dimensions de la manie et de la dépression suggèrent des mécanismes sous-jacents en partie différents.»
Source: Medwire
