Les écrans de santé limitent l'abus de substances pendant la grossesse
L’étude est publiée en ligne dans la revue de l’American College of Obstetricians and Gynecologists, Obstétrique et Gynécologie.
Le programme adopte une approche d'intervention précoce pour améliorer la santé maternelle et réduire les dépenses de santé. L'analyse coûts-avantages du programme Kaiser Permanente Early Start fait suite à une étude Kaiser Permanente de 2008 qui a montré que le programme aide les femmes enceintes à risque de toxicomanie à obtenir des résultats de santé similaires - tant pour les mères que pour leurs nourrissons - que les femmes qui ne consomment pas de cigarettes, alcool ou drogues.
Le programme réduit la morbidité maternelle et néonatale et les mortinaissances, a déclaré l’auteur principal de l’étude, Nancy C. Goler, M.D.
«Maintenant, nous sommes en mesure de montrer à tout le monde que non seulement c'est la bonne chose à faire, mais que nous économiserons de l'argent», a déclaré Goler. «Ce programme est une intervention de très faible technologie qui permet d'énormes économies de coûts nets.»
Le programme comprend le dépistage des femmes enceintes par des tests de toxicologie urinaire et des questionnaires de dépistage de la toxicomanie.
Dans l'étude, les chercheurs ont examiné 49 261 femmes et, en comparant les coûts des soins de santé pour les femmes enceintes en quatre groupes, ont constaté que le programme Early Start produit un coût-bénéfice net moyen de 5,9 millions de dollars par an.
Un groupe de femmes à risque de toxicomanie pendant la grossesse a participé à tous les services Early Start, y compris une évaluation psychosociale d'une heure et des rendez-vous de suivi. Le deuxième groupe de femmes à risque de toxicomanie avait des services de démarrage précoce limités, y compris une évaluation psychosociale d'une heure sans suivi.
Le troisième groupe de femmes à risque de toxicomanie n'a pas eu accès à Early Start, et les femmes du groupe témoin ont été testées négatives pour la consommation de substances pendant la grossesse et n'étaient pas à risque.
Les chercheurs estiment que près de 2 milliards de dollars pourraient être économisés pour 4 millions de naissances chaque année si le programme était mis en œuvre à l'échelle nationale, selon l'étude.
Les experts estiment que l’accessibilité du programme aux patients est un facteur essentiel du succès du programme Early Start. Le programme est situé dans le même dispensaire où les femmes enceintes reçoivent leurs soins prénataux de routine, a déclaré Goler, ajoutant que les rendez-vous avec le fournisseur de soins prénatals de la femme et son spécialiste Early Start sont coordonnés.
Davantage de cliniciens devraient déplacer leurs programmes de prévention de la toxicomanie pour les femmes enceintes vers des centres de soins prénatals, a noté Goler.
Source: Kaiser Permanente
