La frénésie alimentaire peut avoir des effets durables

Une étude internationale de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) suggère que les troubles de la frénésie alimentaire infligent plus de difficultés aux individus au cours de la vie que la boulimie.

L'American Psychiatric Association a classé l'hyperphagie boulimique comme diagnostic il y a seulement quelques mois dans son Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition. Cependant, les chercheurs étudient la frénésie alimentaire depuis plus d'une décennie.

Des chercheurs de l'OMS ont mené des enquêtes épidémiologiques communautaires dans 12 pays à travers le monde, capturant un total de 22 635 répondants adultes.

L'hyperphagie boulimique et la boulimie impliquent des épisodes récurrents de consommation alimentaire excessive avec perte de contrôle.

Un symptôme déterminant de la boulimie, sans trouble de l'hyperphagie boulimique, est un comportement compensatoire inapproprié tel que la purge ou l'utilisation de laxatifs pour compenser le gain de poids associé à la frénésie alimentaire.

Cependant, par rapport à des populations appariées de personnes sans antécédents de troubles de l'alimentation, une histoire de vie de trouble de l'hyperphagie boulimique ou de boulimie prédisait chacune entre deux et près de quatre fois les jours actuels incapables de travailler ou d'exercer des activités habituelles.

Malgré les défis importants auxquels font face les personnes atteintes de ces troubles, les deux ne sont généralement pas détectés par les professionnels de la santé et ne sont donc pas traités.

«L'hyperphagie boulimique a été largement ignorée par les prestataires de soins de santé, mais elle a un coût énorme pour le bien-être physique et psychologique des personnes atteintes de ce trouble», a déclaré Ronald Kessler, Ph.D., professeur de soins de santé de la famille McNeil Politique à la Harvard Medical School et auteur principal de l'article.

«Lorsque tous les cas du trouble sont pris ensemble, les niveaux élevés de dépression, de suicide et de journées de travail perdues représentent des coûts substantiels pour la société.»

L'étude a révélé que l'hyperphagie boulimique et la boulimie mentale surviennent généralement à l'adolescence et sont associées à une gamme de troubles mentaux plus tardifs (y compris la dépression et les troubles anxieux) et de troubles physiques (tels que les troubles musculo-squelettiques et le diabète).

L'hyperphagie boulimique d'apparition précoce était associée à de faibles taux d'emploi chez les hommes, de faibles taux de mariage chez les femmes et des taux élevés d'incapacité de travail chez les hommes et les femmes.

Les chercheurs ont conclu que les effets indésirables de l'hyperphagie boulimique et de la boulimie sur le fonctionnement ultérieur étaient en grande partie le résultat de ces comorbidités d'apparition tardive.

Apprendre que les effets néfastes des troubles de l'alimentation surviennent généralement après que la maladie a été établie, soulève la possibilité que des efforts accrus de détection et de traitement précoces des troubles de l'alimentation (pendant les années scolaires vulnérables) puissent améliorer considérablement les résultats mentaux et physiques.

Janet Treasure, Ph.D. et Cynthia Bulik, Ph.D. a commenté que les preuves contenues dans le rapport plaident fermement en faveur de la poursuite des essais cliniques d'efficacité afin d'évaluer les effets à long terme sur la santé et le bien-être des adultes de la détection précoce et du traitement de l'hyperphagie boulimique et de la boulimie chez les étudiants.

L'hyperphagie boulimique était environ deux fois plus fréquente que la boulimie dans les pays étudiés, dont les États-Unis, plusieurs pays d'Amérique latine (Brésil, Colombie, Mexique), un certain nombre en Europe (Belgique, Italie, Pays-Bas, Irlande du Nord, Portugal, Roumanie, Espagne) et Nouvelle-Zélande.

La publication des résultats apparaît en ligne dans la revue Épidémiologie et sciences psychiatriques.

Source: École de médecine de Harvard

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