Les chirurgiens craignent de chercher de l'aide pour leurs pensées suicidaires
Plus de 6% des chirurgiens ayant répondu à une enquête ont déclaré avoir eu des pensées suicidaires au cours de l'année écoulée - 1 chirurgien sur 16.
«Bien que le suicide soit fortement lié à la dépression, le risque de dépression à vie chez les médecins est similaire à celui de la population américaine en général», écrivent les auteurs. Pourtant, le suicide est plus fréquent chez les médecins que dans la population générale ou chez les autres professionnels.
«Cette observation suggère que d'autres facteurs peuvent contribuer à l'augmentation du risque de suicide chez les médecins. L'accès aux médicaments mortels et la connaissance de la façon de les utiliser ont été suggérés comme l'un des facteurs; cependant, l'influence des caractéristiques professionnelles et des formes de détresse autres que la dépression (par exemple, l'épuisement professionnel) est largement inexplorée. »
Tait D. Shanafelt, MD, de la Mayo Clinic et ses collègues ont interrogé les membres de l'American College of Surgeons en 2008. L'enquête anonyme comprenait des questions concernant les idées suicidaires (pensées ou projets de suicide) et l'utilisation des ressources de santé mentale, un dépistage de la dépression outil et évaluations de l'épuisement professionnel et de la qualité de vie. Au final, 7 905 chirurgiens ont répondu à l'enquête.
Dans l'enquête, 501 chirurgiens (6,3%) ont signalé des pensées suicidaires au cours de l'année précédente.
Les chirurgiens plus âgés étaient plus susceptibles de signaler des pensées suicidaires - les chirurgiens âgés de 45 ans et plus avaient 1,5 à trois fois le taux d'idées suicidaires de la population générale. Le fait d'être marié et d'avoir des enfants était associé à une probabilité plus faible d'idées suicidaires, et le risque était plus élevé chez ceux qui avaient divorcé.
«La perception d'avoir commis une erreur médicale majeure au cours des trois mois précédents était associée à un risque multiplié par trois d'idées suicidaires, 16,2% des chirurgiens ayant signalé une erreur majeure récente ayant subi des idées suicidaires, contre 5,4% des chirurgiens ne signalant pas une erreur », écrivent les auteurs.
Les pensées suicidaires étaient également fortement associées à la détresse, à la dépression et aux trois domaines d'épuisement professionnel: épuisement émotionnel, dépersonnalisation et faible accomplissement personnel.
Parmi les chirurgiens ayant des pensées suicidaires, 130 (26%) ont demandé l'aide d'un psychiatre ou d'un psychologue, tandis que 301 (60,1%) étaient réticents à le faire car cela pourrait affecter leur licence médicale.
Parmi les 461 chirurgiens (5,8%) qui avaient utilisé des antidépresseurs au cours de l'année écoulée, 41 (8,9%) s'étaient auto-prescrits et 34 (7,4%) avaient reçu l'ordonnance d'un ami qui ne les soignait pas officiellement en tant que patient. .
La réticence à rechercher des soins est probablement renforcée par le fait que 80% des conseils médicaux des États se renseignent sur la maladie mentale lors des demandes d'homologation initiales et 47% le font sur les demandes de renouvellement. Cependant, beaucoup ne se concentrent pas sur la présence d'un problème de santé mentale, mais sur la question de savoir s'il s'agit d'une déficience, notent les auteurs.
«Des études supplémentaires sont nécessaires pour évaluer les facteurs uniques qui contribuent au taux plus élevé d'idées suicidaires chez les chirurgiens, en conjonction avec les efforts visant à réduire la détresse des chirurgiens et à éliminer les obstacles qui conduisent à une sous-utilisation des ressources en santé mentale», concluent-ils.
La nouvelle étude apparaît dans le numéro de janvier de Archives de chirurgie, l'une des revues JAMA / Archives.
La source: Archives de chirurgie
