Les troubles de la perception ne sont pas un prédicteur majeur de l'apparition de la schizophrénie

Une nouvelle étude a révélé que les troubles de la perception - une forme plus légère d'hallucinations à part entière - ne sont pas nécessairement des symptômes prédictifs de la schizophrénie. Les troubles de la perception peuvent impliquer de voir des ombres ou d'entendre des bruits de cognement avec le sentiment que ces expériences ne sont «pas réelles».

Bien que certaines personnes souffrant de troubles de la perception continuent à développer une psychose à part entière, il y a tout autant de personnes présentant ces symptômes qui ne le font pas, selon les chercheurs.

Au lieu de cela, ils ont constaté que la méfiance et le contenu de pensée inhabituel sont les plus susceptibles de signaler le début de la maladie. Ce risque est encore accru si la personne présente des difficultés de concentration ou de concentration.

La schizophrénie est une maladie mentale débilitante qui touche plus de trois millions de personnes aux États-Unis.Elle apparaît généralement à la fin de l'adolescence et au début de l'âge adulte et reste un trouble chronique et invalidant pour la plupart des patients.

La psychose, vécue par plus de six millions d'Américains, fait référence à un groupe de symptômes, notamment la paranoïa, les délires (fausses croyances), les hallucinations et la désorganisation de la pensée et du comportement. La psychose survient toujours dans la schizophrénie, mais peut également survenir chez les personnes atteintes de trouble bipolaire ou d'autres conditions médicales.

«Si nous pouvons identifier les personnes à haut risque de psychose, nous pouvons alors développer des interventions pour prévenir le développement de la schizophrénie et les déclins fonctionnels qui y sont associés», a déclaré Diana Perkins, MD, clinicienne et professeure de psychiatrie à l'Université de Caroline du Nord ( UNC) School of Medicine et l'un des premiers auteurs de l'étude.

«En termes d’évaluation du risque de psychose, je pense que cette étude montre que nous devons mettre l’accent sur le processus de pensée de la personne et comprendre que les troubles de la perception peuvent ne pas être un signe d’alerte précoce spécifique. Je pense que cela affectera la façon dont nous développerons notre système de diagnostic à l'avenir pour les personnes à haut risque de psychose.

Pour l'étude, les chercheurs ont analysé les symptômes les plus prédictifs de la psychose sur une période de suivi de deux ans dans un groupe de 296 personnes à haut risque de psychose après avoir éprouvé des symptômes de psychose atténués (symptômes plus légers de psychose qui peuvent être un signe d'alerte précoce du trouble à part entière).

Les critères diagnostiques actuels de la psychose atténuée comprennent au moins l'un des éléments suivants: pensées illogiques, pensées désorganisées ou troubles de la perception d'une fréquence et d'une gravité suffisantes pour avoir un impact sur la fonction.

L'analyse a révélé que la méfiance et le contenu de pensée inhabituel étaient les plus prédictifs de la psychose à part entière, et que la difficulté de concentration ou de concentration et la réduction de la richesse idéative amélioraient encore la prédiction du risque de psychose.

La méfiance et le contenu de pensée inhabituel incluent le sentiment d'être observé; le sentiment que les autres parlent de vous mais sachant que cela «ne peut pas vraiment être vrai»; se focaliser sur des coïncidences qui ne sont pas réellement liées; trouver des «signes» dans certaines expériences; ou avoir un sens déformé du temps. La richesse idéationnelle réduite fait généralement référence à la difficulté à suivre des conversations ou à s'engager dans une pensée abstraite.

Les premiers signes avant-coureurs de la schizophrénie comprennent des symptômes légers de type psychose. Cependant, seulement 15 à 20% des personnes qui présentent ces symptômes légers de type psychose développent en fait une schizophrénie ou d'autres troubles avec une psychose à part entière.

«Plus les personnes sont identifiées tôt et reçoivent un traitement lorsqu'elles développent une schizophrénie, meilleur est leur pronostic», a déclaré Perkins.

Les résultats ont été publiés en ligne aujourd'hui dans la revue Recherche sur la schizophrénie.

Source: Soins de santé de l'Université de Caroline du Nord