L'entraînement cognitif peut améliorer la dépression et la santé du cerveau après une lésion cérébrale
Une nouvelle étude révèle que certains exercices d'entraînement cognitif peuvent aider à réduire la dépression et à améliorer la santé du cerveau après une lésion cérébrale traumatique (TCC).
Les résultats montrent qu'après un entraînement cognitif, les patients TBI subissent des réductions significatives de la gravité des symptômes dépressifs, une capacité accrue à gérer les émotions, des améliorations de l'épaisseur corticale et une récupération après une connectivité anormale au réseau neuronal.
«À notre connaissance, il s'agit de la première étude à rapporter un changement cérébral associé à une réduction des symptômes de dépression après un entraînement cognitif», a déclaré l'auteur principal, le Dr Kihwan Han, chercheur au Center for BrainHealth de l'Université du Texas à Dallas. Han travaille dans le laboratoire du Dr Daniel Krawczyk.
«Dans l'ensemble, ces résultats suggèrent que l'entraînement cognitif peut réduire les symptômes dépressifs chez les patients souffrant d'un traumatisme crânien même lorsque l'entraînement ne cible pas directement les symptômes psychiatriques.»
Des recherches antérieures utilisant la même procédure ont montré des gains cognitifs ainsi que des changements similaires dans l'épaisseur corticale et la connectivité du réseau neuronal.
La nouvelle étude portait sur 79 participants atteints de TBI chronique qui étaient tous au moins six mois après la blessure. Les volontaires ont été répartis au hasard dans l'un des deux groupes suivants: formation basée sur la stratégie, qui a utilisé le programme de formation au raisonnement avancé sur la mémoire stratégique (SMART) développé au centre; et une formation basée sur l'information, qui a utilisé le programme de l'atelier sur la santé du cerveau. Les chercheurs ont utilisé le Beck Depressive Inventory pour classer 53 des participants comme déprimés.
La gravité des symptômes dépressifs, les scores de fonctionnement psychologique et les données des scintigraphies cérébrales par imagerie par résonance magnétique (IRM) ont été collectés trois fois: avant l'entraînement, après l'entraînement et trois mois après l'entraînement. Des scans ont été utilisés pour étudier les changements dans la structure du cerveau et la connectivité du réseau neuronal.
Les deux programmes de traitement comprenaient 12 séances de 90 minutes sur une période de huit semaines. Les sessions comprenaient des quiz, des devoirs et des projets menés en petits groupes impliquant des interactions sociales.
Tous les participants déprimés ont montré une réduction significative des symptômes dépressifs associés à des améliorations du fonctionnement cognitif et de la vie quotidienne. Selon Han, les engagements sociaux, la stimulation cognitive à partir de nouvelles opportunités d'apprentissage et l'espoir d'amélioration offerts par les deux programmes peuvent aider à expliquer la réduction des symptômes dépressifs.
En raison des modèles de changement cérébral observés, Han suggère également que les améliorations de la régulation des émotions peuvent être associées à la réduction des symptômes dépressifs. Au fil du temps, les améliorations de la dépression se sont révélées corrélées à une plus grande épaisseur corticale dans le cortex préfrontal - une région du cerveau responsable des fonctions exécutives nécessaires au contrôle émotionnel - ainsi qu'à des réductions de la connectivité neuronale anormalement élevée dans cette région.
«Identifier les changements qui se produisent dans le cerveau lorsque les interventions réussissent à réduire les symptômes dépressifs pourrait nous permettre de créer des approches plus efficaces et sans médicaments pour aider à soulager la dépression chez les personnes qui présentent des symptômes de traumatisme crânien chronique», a déclaré l'auteur de l'étude, la Dre Sandra Bond Chapman , fondateur et directeur en chef du Center for BrainHealth, et Dee Wyly Distinguished University Professor.
Les résultats sont publiés dans la revue Cartographie du cerveau humain.
Source: Centre pour la santé cérébrale
