Les nouvelles mamans éprouvent des symptômes plus obsessionnels-compulsifs
L'étude des chercheurs de Northwestern Medicine a révélé que 11% des femmes en post-partum présentent des symptômes obsessionnels-compulsifs importants, contre seulement 2 à 3% dans la population générale.
Les symptômes, qui incluent la peur de blesser le bébé et la peur des germes, sont généralement temporaires, selon les chercheurs.
Les chercheurs pensent que l'obsession pourrait résulter de changements hormonaux ou se manifester par une réponse adaptative aux soins d'un nouveau bébé.
Mais si les compulsions obsessionnelles interfèrent avec le fonctionnement d’une nouvelle mère, elles peuvent indiquer un trouble psychologique, préviennent les chercheurs.
«Il se peut que certains types d'obsessions et de compulsions soient adaptatifs et appropriés pour un nouveau parent, par exemple ceux concernant la propreté et l'hygiène», a déclaré l'auteur principal de l'étude Dana Gossett, MD, chef et professeur adjoint d'obstétrique et de gynécologie à la Northwestern University Feinberg. Ecole de Médecine. «Mais quand cela interfère avec le fonctionnement quotidien normal et les soins appropriés pour le bébé et ses parents, cela devient inadapté et pathologique.»
Les chercheurs ont noté que leurs propres pensées obsessionnelles et dérangeantes après l'accouchement les ont amenés à rechercher si l'expérience était universelle.
Pour les femmes en post-partum présentant des symptômes obsessionnels-compulsifs qui autrement fonctionnent normalement, «il serait rassurant d'entendre que leurs pensées et leurs comportements sont très courants et devraient disparaître», a déclaré Gossett.
Les obsessions sont des pensées ou des images indésirables et répétées qui créent de l'anxiété, expliquent les chercheurs. Une compulsion est une réponse à ces pensées obsessionnelles, décrites comme «un comportement rituel qui apaise temporairement l'anxiété mais ne peut pas rationnellement empêcher l'obsession de se produire», a déclaré Emily Miller, MD, auteure principale de l'étude et chercheuse clinicienne en médecine fœtale maternelle. à Feinberg.
Les femmes de l'étude ont rapporté que leurs pensées les plus courantes concernaient la saleté ou les germes, suivies de compulsions pour vérifier qu'elles n'avaient pas «fait d'erreur», a déclaré Miller.
Par exemple, les nouvelles mères peuvent vérifier et revérifier le fonctionnement des moniteurs pour bébé, le côté du berceau du bébé est correctement verrouillé ou les biberons sont correctement stérilisés.
Certaines femmes ont signalé des pensées intrusives selon lesquelles elles nuiraient au bébé, selon les chercheurs.
«Cela peut être émotionnellement douloureux», a déclaré Miller. «Vous n’avez pas l’intention de nuire au bébé, mais vous avez peur de le faire.»
Gossett a rappelé qu'après avoir donné naissance à son premier enfant, elle s'inquiétait régulièrement de tomber dans les escaliers avec son bébé ou que le bébé tombe du lit.
«Cela vous vient à l’esprit spontanément et c’est effrayant», dit-elle.
Les femmes de l'étude ont été recrutées alors qu'elles étaient hospitalisées après avoir accouché de leurs bébés au Northwestern Memorial Hospital. Ils ont effectué des tests de dépistage d'anxiété, de dépression et de TOC deux semaines et six mois après leur retour à la maison. Selon les chercheurs, 461 femmes ont répondu aux sondages à deux semaines et 329 à six mois. Les symptômes ont été auto-déclarés et les femmes n'ont pas reçu de diagnostic clinique par un psychologue, notent les chercheurs.
Environ 50% des femmes ont signalé une amélioration de leurs symptômes après six mois, selon les chercheurs. Cependant, certaines femmes qui n'avaient pas ressenti de symptômes à deux semaines ont développé des symptômes au bout de six mois, ont rapporté les chercheurs.
"Si ces symptômes se développent beaucoup plus tard après l'accouchement, ils sont moins susceptibles d'être hormonaux ou adaptatifs", a déclaré Gossett. Le risque de troubles psychologiques persiste jusqu'à un an après l'accouchement, a-t-elle ajouté.
Environ 70% des femmes qui ont été dépistées positives pour les symptômes obsessionnels compulsifs ont également été dépistées positives pour la dépression. Ce chevauchement et le sous-ensemble des obsessions et des compulsions pourraient indiquer que le TOC post-partum représente une maladie mentale post-partum distincte qui n'est pas bien classée, selon Miller.
«Il y a un débat quant à savoir si la dépression post-partum est simplement un épisode dépressif majeur qui survient après la naissance ou sa propre maladie avec ses propres caractéristiques», dit-elle.
"Notre étude soutient l'idée qu'il peut s'agir de sa propre maladie avec plus d'anxiété et de symptômes obsessionnels-compulsifs que ce qui serait typique pour un épisode dépressif majeur."
L'étude sera publiée Le Journal of Reproductive Medicine.
Source: Université Northwestern
