Les malades mentaux sont plus susceptibles d'être testés pour le VIH

Selon un nouveau rapport de Penn Medicine et des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis, les personnes atteintes de troubles de santé mentale sont plus susceptibles de subir un test de dépistage du VIH que celles sans maladie mentale.

En fait, les personnes atteintes des troubles mentaux les plus graves - schizophrénie et trouble bipolaire - ont le taux de dépistage du VIH le plus élevé.

Les chercheurs, qui ont publié leurs résultats dans la revueSoins aux patients atteints du sida et MST, a évalué les données de 21 785 répondants adultes de l'Enquête nationale sur la santé 2007 (NHIS); les résultats fournissent une mise à jour des recherches antérieures qui ont utilisé des données de 1999 et 2002. La version 2007 est l'enquête la plus récente qui comprenait des informations sur les diagnostics de santé mentale et le dépistage du VIH.

Selon les données, 15 pour cent des répondants ont signalé un trouble psychiatrique. Parmi ceux-ci, 89% présentaient des symptômes de dépression et / ou d'anxiété, 8,5% avaient un trouble bipolaire et 2,6% avaient un trouble du spectre de la schizophrénie.

Parmi ceux qui avaient au moins une maladie mentale, 48,5% avaient subi un test de dépistage du VIH, comparativement à un taux de test de 35% pour ceux sans maladie mentale. Plus précisément, 64 pour cent des personnes atteintes de schizophrénie, 63 pour cent des personnes atteintes de trouble bipolaire et 47 pour cent de celles souffrant de dépression et / ou d'anxiété ont déclaré avoir déjà subi un test de dépistage du VIH.

«Notre étude montre que les personnes atteintes de maladie mentale et / ou leurs fournisseurs de soins reconnaissent qu’elles présentent un risque plus élevé et devraient être testées», a déclaré l’auteur principal Michael B. Blank, Ph.D., professeur agrégé en psychiatrie à Penn et co- directeur du Penn Mental Health AIDS Research Center.

«Cependant, nous ne devons en aucun cas être complaisants, car ces résultats peuvent en grande partie être dus à la vigilance individuelle. Le fait est qu'il y a peu d'efforts officiels de prévention et de dépistage ciblant cette population à risque.

«Compte tenu du fait que les personnes atteintes de maladie mentale sont plus susceptibles d'adopter des comportements à risque, les prestataires de soins de santé mentale devraient envisager de proposer systématiquement un dépistage du VIH / sida, ce qui ne se produit généralement pas actuellement.»

Le VIH et la maladie mentale sont souvent des problèmes de santé concomitants, près de la moitié des personnes vivant avec le VIH ayant un trouble psychiatrique tandis que 5 à 23% de celles atteintes de maladie mentale sont infectées par le VIH.

En outre, les données ont montré que les personnes âgées de 25 à 44 ans, les femmes, les minorités raciales et ethniques, les personnes veuves / divorcées / séparées, celles qui ont une consommation excessive d'alcool ou de tabac et les personnes présentant des facteurs de risque du VIH étaient beaucoup plus susceptibles de être testés pour le VIH que leurs homologues.

Des recherches antérieures ont révélé que les personnes atteintes de maladie mentale sont plus susceptibles que les autres de s'engager dans des comportements à haut risque associés à la transmission du VIH, y compris les rapports sexuels non protégés, l'utilisation de drogues injectables et les relations sexuelles avec plusieurs partenaires.

«Notre constatation selon laquelle les personnes atteintes de maladie mentale ont été testées pour le VIH à un taux plus élevé que celles sans maladie mentale est encourageante et cohérente avec les analyses précédentes», a déclaré l'auteur principal Baligh R. Yehia, MD, MPP, MSHP, professeur adjoint de médecine à la Perelman School of Medicine de l'Université de Pennsylvanie et directeur du Pennsylvania Medicine Program for LGBT Health.

"Cependant, le grand nombre de personnes atteintes de maladie mentale qui n'ont toujours pas été testées nécessite des efforts de prévention de santé publique accrus, en particulier à la lumière du risque accru de VIH dans cette population."

Source: École de médecine Perelman, Université de Pennsylvanie