La MDMA peut jouer un rôle dans le traitement du SSPT
Une nouvelle recherche publiée cette semaine suggère que la MDMA, lorsqu'elle est utilisée en complément de la psychothérapie, a permis aux patients atteints de SSPT de participer plus pleinement à la thérapie et d'obtenir de plus grands avantages de la psychothérapie.
Le docteur Michael C. en plus de la psychothérapie intensive, ils se sont améliorés significativement plus que les patients ayant reçu la même thérapie avec un placebo.
La MDMA (± 3, 4-méthylphénylènedioxyméthamphétamine) est illégale aux États-Unis depuis 1985, en raison d'une utilisation récréative excessive, de l'abus et de la crainte qu'une utilisation prolongée puisse être psychologiquement et neurologiquement dommageable. Avant 1985, il était parfois utilisé comme complément à la psychothérapie; on pensait que la MDMA pouvait réduire l’anxiété, réduire la dépression, accroître le sentiment d’intimité, améliorer la capacité d’introspection et faciliter la communication.
Mithoefer et ses collègues ont recruté 20 patients atteints de SSPT sévère, dont les symptômes n'avaient pas répondu à la psychothérapie ou aux médicaments traditionnels. 12 patients ont été répartis au hasard dans un groupe recevant de la MDMA et huit ont reçu un placebo. Ni les patients ni les cliniciens ne savaient qui recevait le médicament actif.
Chaque groupe a subi deux séances de psychothérapie de 8 heures, un traitement expérimental du SSPT. Les deux groupes ont reçu une psychothérapie avant et après chaque séance. À la fin de l'essai, les patients sous placebo ont également eu la possibilité d'essayer le traitement par MDMA.
Pour évaluer les changements dans les symptômes de l'ESPT, tous les participants ont été testés à l'aide de l'échelle d'ESPT administrée par le clinicien et des tests neurocognitifs, une fois au début de l'étude, à nouveau 4 jours après chaque séance de 8 heures et deux mois après la fin de l'essai. .
Parmi les participants qui avaient une psychothérapie augmentée de MDMA, leurs symptômes de SSPT étaient significativement réduits par rapport à ceux qui avaient une psychothérapie seule, tel que mesuré par l'échelle du SSPT administré par le clinicien. 10 des 12 (83 pour cent) patients du groupe MDMA ont eu une réduction des symptômes, contre 2 sur 8 (25 pour cent). Sept des huit patients qui ont initialement reçu le placebo ont décidé d'essayer le traitement MDMA et tous ont signalé une amélioration.
Trois sujets au début de l'étude ont déclaré qu'ils étaient incapables de travailler en raison des symptômes du SSPT, mais qu'ils travaillaient à la fin de l'étude
Le médicament a semblé bien toléré et aucun effet secondaire significatif n'a été signalé, en particulier aucun effet négatif sur la neurocognition ou la pression artérielle n'a été observé.
Le SSPT est une maladie grave et est en augmentation, en particulier avec un nombre croissant de soldats revenant d'un combat actif. Une forme de psychothérapie qui peut être efficace est la thérapie d'exposition, où le patient, dans un environnement sûr, est exposé aux déclencheurs de son traumatisme et de sa peur. On pense que la MDMA peut améliorer la thérapie d'exposition en permettant aux patients de briser les barrières émotionnelles et de s'impliquer plus facilement dans le traitement, tout en rendant la thérapie moins douloureuse et plus facile à tolérer.
«La psychothérapie assistée par la MDMA peut être administrée aux patients souffrant d'un trouble de stress post-traumatique sans preuve de préjudice, et elle peut être utile chez les patients réfractaires à d'autres traitements», écrit le Dr Mithoefer.
Il est important de noter que la MDMA est toujours illégale aux États-Unis, et certaines recherches suggèrent que son abus peut avoir de graves conséquences neurologiques et psychologiques à long terme. Au cours de cette étude, l'utilisation de la MDMA a été étroitement surveillée sous une étroite surveillance médicale et psychologique, ce que le Dr Mithoefer a souligné comme étant important pour la sécurité des patients.
«Cette méthode implique également la préparation du patient et un suivi étroit pour soutenir le traitement ultérieur des émotions et l'intégration des changements cognitifs qui peuvent survenir.
Les résultats du Dr Mithoefer sont publiés dans l’édition du 19 juillet du Journal de psychopharmacologie.
La source: Journal de psychopharmacologie
