La dépression augmente le risque d'AVC chez les femmes

Un nouveau rapport de recherche révèle que les femmes déprimées peuvent courir un risque plus élevé d'accident vasculaire cérébral (AVC) ou d'AVC.

Les chercheurs qui ont suivi des femmes participant à l’étude sur la santé des infirmières ont découvert qu’un antécédent de dépression était associé à une augmentation de 29% du risque d’accident vasculaire cérébral total, même après avoir pris en compte d’autres facteurs de risque d’AVC.

Leurs conclusions sont rapportées dans AVC: Journal de l'American Heart Association.

Les chercheurs ont également découvert que les femmes qui utilisent des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) de médicaments antidépresseurs, tels que Prozac, Zoloft et Celexa, avaient un risque accru d'accident vasculaire cérébral de 39%.

L’utilisation de médicaments antidépresseurs peut être un indicateur de la gravité de la dépression, a déclaré Kathryn Rexrode, M.D., auteur principal de l’étude. «Je ne pense pas que les médicaments eux-mêmes soient la principale cause du risque. Cette étude ne suggère pas que les gens devraient arrêter leurs médicaments pour réduire le risque d'accident vasculaire cérébral.

Les chercheurs ont suivi 80 574 femmes âgées de 54 à 79 ans dans l’étude sur la santé des infirmières de 2000 à 2006 sans antécédents d’accident vasculaire cérébral. Ils ont évalué les symptômes dépressifs plusieurs fois avec un indice de santé mentale. L'utilisation d'antidépresseurs a été signalée tous les deux ans à partir de 1996, et les médecins ont diagnostiqué une dépression à partir de 2000.

La dépression était définie comme signalant actuellement ou ayant des antécédents de dépression.

Les chercheurs ont découvert que 22% des femmes étaient déprimées au début de l'étude. Au cours des six années suivantes, 1 033 cas d'AVC ont été documentés.
Une comparaison entre les femmes souffrant de dépression et celles sans antécédents de dépression illustre les principales différences

Les femmes déprimées étaient légèrement plus jeunes, avaient un indice de masse corporelle plus élevé, étaient plus susceptibles d'être célibataires et fumeuses et étaient moins actives physiquement. Ils avaient également plus de conditions coexistantes telles que l'hypertension artérielle, les maladies cardiaques et le diabète.

«La dépression peut empêcher les individus de contrôler d'autres problèmes médicaux tels que le diabète et l'hypertension, de prendre des médicaments régulièrement ou de suivre d'autres mesures de style de vie saines telles que l'exercice», a déclaré Rexrode.

«Tous ces facteurs pourraient contribuer à un risque accru.»

La dépression peut être associée à un risque accru d'accident vasculaire cérébral par le biais de divers mécanismes. Il peut être lié à une inflammation, ce qui augmente le risque d'accident vasculaire cérébral ainsi qu'à d'autres conditions ou maladies vasculaires sous-jacentes dans le cerveau, a déclaré An Pan, Ph.D., auteur principal de l'étude et chercheur à la Harvard School of Public. Santé.

«Quel que soit le mécanisme, le fait de reconnaître que les personnes déprimées peuvent présenter un risque plus élevé d'accident vasculaire cérébral peut aider le médecin à se concentrer non seulement sur le traitement de la dépression, mais également sur le traitement des facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral tels que l'hypertension, le diabète et un taux de cholestérol élevé, ainsi que sur les comportements de style de vie tels que comme fumer et faire de l'exercice. »

Les chercheurs admettent que l'étude présentait des limites, notamment l'utilisation d'un échantillon homogène, car les participants étaient principalement des infirmières autorisées blanches.

"Nous ne pouvons pas déduire la cause ou exclure totalement la possibilité que les résultats puissent être expliqués par d'autres facteurs inconnus non mesurés", a déclaré Pan.

«Bien que les mécanismes sous-jacents restent flous, la reconnaissance du fait que les femmes déprimées peuvent courir un risque plus élevé d'accident vasculaire cérébral mérite des recherches supplémentaires sur les stratégies préventives dans ce groupe.

Source: American Heart Association

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